低温等离子体灭菌器对十二指肠镜灭菌效果的分析.pdf

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1、同f夭学装备2015年2月12卷第2蝴ChinaMedicalEquipment2015l:ebrua~’YVo1.12NO.2学术论著I\低温等离子体灭菌器对十二指肠镜灭菌效果的分析王爱贞①[文章编号]l672—8270(2015)02—0051—03【中图分类号】R197.39[文献标识码]A[摘要】目的:探讨应用低温等离子体灭菌器对卜二指肠镜灭菌效果及成本、有效期的分析研究。方法:收集急诊科使用过的卜二指肠镜,分别采用低温等离子体灭菌器与常规灭菌器进行消毒,比较两种方法的灭菌效果、成本及有效期。结果:低温等离了体灭菌器每次灭菌成本为(78.21±7.57)元,常

2、规灭菌器每次灭菌成本为(44.82±5.26)元;低温等离体灭菌器灭菌有效期为5~7个月,常规灭菌器灭菌有效期为9~28d。结论:低温等离子体灭菌法具有灭菌力强、低温、快速及有效期长等优势,值得在临床推广及应用。[关键词]低温等离子体灭菌器;十二指肠镜;灭菌效果;成本;有效期DoI:10.3969/J.ISSN.1672—8270.2015.02.016Studyontheapplicationoflowtemperatureplasmasterilizerforendoscopicdisinfection4种状态,是气体分子在真空的腔体内受激发而形成等离子体火蔺器常

3、规火器进行消毒。其中采}}_j低的。过氧化氢低温等离j-,.灭菌器的工作原理是通过温等离了体灭菌器消氤l20锅次,采用常规灭菌器消过氧化氢等离子体进行低温灭菌,通过特定方式使医疗毒ll0锅次。器械和于术器械上的多种微牛物失去活性,从而达到灭1.2设备与灭菌方法菌目的。{二指肠镜属于临床常用的内窥镜是一种微(1)设备。低温等离体灭菌器购自海尔生物医疗创手术器械,具有安全性高、创伤小等优势,主要用于公司,型号为HRPS一120;常规灭菌器购自广州市汇肝、胆及胰腺等疾病的诊断及治疗,目前在临床中应用同医疗公刮,型号为HRQX-280。广泛。采用十二指肠镜町对胆胰管进行逆行造

4、影,(2)灭菌方法。所有使用过的卜二指肠镜均按照标为临床提供更加直观明确的胆胰管情况,目前主要应用准的灭菌器使用说明书并参照流程进行清洗消毒并干十胆胰疾病的治疗。由于十:指肠镜结构相对复杂、燥。①低温等离子体火菌器:采用硅树脂器械盒将材质较为特殊,一般常规的消毒灭菌方法很难达到医院所有卜二指肠镜整理打包,选择标准灭菌程序对其进的灭菌要求,且耗时长,无法满足高频度临床应用。低行灭菌,全部过程由电腩控制;②常规灭菌器:更温等离子体火蔺技术属于新型的灭菌方法,相比较常规换灭菌器『大】滤棉,将过硼酸钠及乙酰水杨酸按标准比消毒具有安全、灭菌效果好及有效时间长等优点。本例放人医川

5、药罐并均搅拌,再将医用药罐放入药槽研究就近年来应用低温等离子体灭菌器对十二指肠镜消内,插入水管后开始灭菌。毒的效果及成本、有效期进行分析研究。1.3灭菌监测与评价标准1资料与方法等离子体灭菌器灭菌效果监测和评价标准如下。1.1一般资料(1)物理监测。观察并记录灭菌的时间、锅次等有①内蒙古医科大学第一附属医院急诊科内蒙古呼和浩特O10050ZH0NGGUO51学术论著中国医学装备2015年2月第l2卷第2期低对温十等二指离子肠镜体灭菌效器果的分析一王爱贞效参数,保证整个灭菌过程严格遵守灭菌标准操作J。3讨论(2)化学监测。观察灭菌化学监测指示卡以及指过氧化氢低温等离子灭

6、菌法是比较新型的火荫方示胶带,依据指示颜色的变化来评估其灭菌的最终结法,由于其灭菌力强,有效时『日J长等特点,J’乏应用】果。若呈现灰色,表示尚未灭菌;若呈现浅黄色,表临床”。其工作机制是采丌】过氧化氢低温等离f体对医示灭菌成功。疗及手术器械进行灭菌,灭菌过程中通过特殊方式使依(3)生物监测。开始灭菌时,将准备好的嗜热脂肪附于器械上的微生物丢欠活性,以达到灭菌的【_】的”“。肝菌芽孢生物培养剂(由北京安杰龙科技有限公司提特殊方式是指激活紫外线光子及相关活性物质,并使供)放置于灭菌器内,灭菌完成后,将其取出放置于指之与微生物细菌体内的蛋白质及核酸结合发生化学反定的培养箱

7、内,观察并评估细菌培养结果J。应,导致微生物体内的DNA出现异常,抑制其进一步(4)常规灭菌器灭菌效果评价标准。将变种黑色合成,最终使微生物死亡,达到灭菌的目的“。芽胞菌生物制剂(由上海科鉴生物科技有限公司提供)常规灭用法采用汇I=I医用灭菌器,属于强碱性的氧放置于灭菌器内,待灭菌完成后对无菌采样液进行细化性灭菌设备,作用机理是利用抗腐蚀成分与细菌、病菌培养监测,若呈现黑色,表示为阴性,表明灭菌成毒及真菌结合,达到清除杀灭细菌的作用““】。功;若其他颜色,表示灭菌失败。本次研究显示,低温等离子体灭菌器每次灭菌成1.4统计学方法本明显高于常规灭菌器;低

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