大型医院加强经济活动内部控制的实践与思考.pdf

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1、·86·现代医院管理2015年6月第13卷第3期ModemHospitalManagementJun．2015，vo1．13，No，3，经济管理大型医院加强经济活动内部控制的实践与思考何思中，林崇健，刘阳萍，何旭鹏，黄佳聪，张剑荣(中山大学附属第一医院，广州市510080)【摘要】介绍了中山大学附属第一医院构建经济活动内部控制长效运行机制、多方位完善医院经济活动内部控制体系的实践探索。并针对经济活动中内控评价机制不完善、廉洁风险难以防控的问题进行分析与思考，以便更好地促进医院经济活动内部控制工作向纵深拓展。【关键词】大型医院；经济活动；内部控制；预算管理；合同管理；

2、廉洁风险；政府采购【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672～4232(2015)03—0086—03【DOI编码】10．3969／j．issn．1672—4232．2015．03．029PracticeandConsiderationofEnhancingInternalControloverEconomicActivitiesinLarge—scaleHospitalsHESi—zhong，LINChong-jian，LIUYang-ping，HEXu-peng，HUANGJia—cong，ZHANGJian—rong(The坩fAfiliate

3、dHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou510080，China)【Abstract】Thispapercoversthepracticalexplorationofconstructingalong—termoperatingmechanismforinternalcontrolandimprovinginmulti-dimensioninternalcontrolinhospitaleconomicactivities．Theauthorsanalyzeandconsidertheimperfectinternaleval

4、uationmechanismandthedificultyinpreventingandcontrollingincorruptionriskineconomicactivities，whichpromotestheintemalcontrolinhospitaleconomicactivitiesintodevelopmentofscopeanddepth．【Keywords】large—scalehospital；economicactivity；internalcontrol；budgetmanagement；contractmanagement；in—co

5、rruptionrisk；govemmentprocurement医院经济活动内部控制是加强医院管理、盘活存面的制度2项，收入、支出、成本管理方面的制度5项，量资产、优化增量资产、降低经营成本、开展绩效评估采购方面的制度13项，资产管理方面的制度11项，基的重要手段，同时也是保障医院在市场经济条件下建、信息系统、审计等方面制度l0项，明确规定了医院科学发展的重要举措。因此大型医院加强经济活动内经济活动内部控制相关部门的职责权限和履行程序，部控制，必将是我国深化医疗卫生改革的必然趋势。极大地提高了医院经济活动风险防范能力；另一方面中山大学附属第一医院(简称中山一院)作

6、为国家三以权责为领，成立经济活动内部控制风险评估工作小级甲等的大型公立综合性医院，在加强经济活动内部组，以院长为组长，主管副院长、纪委书记为副组长，监控制方面做了大量的实践探索，具有一定的积极意义察室、财务处、审计科、基建科等重点部门负责人及相可供参考。关人员为工作成员，专责医院经济活动内部控制的评1加强医院经济活动内部控制的主要做法估、执行及监督。1．1构建经济活动内部控制长效运行机制1．2多方位完善医院经济活动内部控制体系中山一院近年来根据国家《会计法》《预算法》《医1．2．1预算管理控制。在预算编制方面，中山一院的院财务制度》《医院会计制度》、财政部《行政事业

7、单位年度预算编制由财务部门负责协调，会同后勤部门、人内部控制规范(试行)》及国家卫生计生委《医疗机构事部门、科教部门、院长办公室、党委办公室等共同完财务会计内部控制规定(试行)》等规章制度，紧紧围成；编制方法采用增量预算方法，以上年度收支情况为绕医院组织规划控制、授权批准控制、全面预算控制、预算基数，根据医院年度工作计划制定预算收支方案，财产保护控制、经济业务单据控制、信息系统控制等经同时根据医院中长期发展规划，在其总目标框架内按济活动要素，全面评价医院经济活动内部控制设计的轻重缓急安排大型项目；对于职能部门的预算编制，则合理性以及运行的有效性后，一方面以制度建