尸检在基层医院的现状及对策

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1、经验交流2010年5N第23卷第5期医学信息ii尸检在基层医院的现状及对策王钧刘福川王小兵【摘要】目的：了解基层医院尸体剖验工作情况，总结经验及发现问题，以期提高基层医院的尸检率及检诊水平，降低医疗事故发生率。方法：回顾性分析近3年的尸捡情况：包括导致尸检背景、尸栓率、死亡原因发现率。结果：近三年尸检仅69例，有16例诊断不明，临床尸捡率为O，56倒由法医提取全部或部分脏器送到我科；余者均因医疗纠纷受卫生执法所委托进行死因解剖。结论：基层医院的尸检率很低，需从各个方面加强。【关键词】尸检；基层医院；现状与对策Thestatusandstrategyofa

2、utopsyintheprimaryhospitpalWANGJunLfUFu—ch№nWANGXiao—bin．[Abstract]Objective：Togetthemessageofobduetionstatusintheprimaryhospital，summarytheexperienceandacquirethemattersinordertOraisetheobduetionrateintheprimaryhospitalandimprovethediagnosticlevel，SOastolowerthealpracticeacciden

3、trate．Methods：Theautopsystates(includingthebackgroundofleadingtoautopsy，obductionrateanddiscoveryrateofthedeathcause)inthelate3yearswereretrospectiveanalyzed．Results：Only69casesofthedeadwereautopsied．and16eases．deathcauseswereactalepsied．Noclinicalautopsywasdoneandothersweremadeu

4、pof56casesfrommedicolegalofficerwhoextractedalorpartia1organsandtheleftcasesfrompublichealthsurveillanceofficereferringtoundertakethediecauses／ormedicaltreatmentdisputeinthebackgroundofleadingtoautopsy．Conclusion：Itshouldbeenhancedfromsingulorumaspectsfortheobductionratewasverypo

5、orerintheprimaryhospita1．[Keyword]autopsy；primaryhospital；statusandstrategy【中圈分类号]R89【文献标识码】A【文章编号]1006—1959(2010)05—0262一O1近年来，由于各种因素的影响，在各级医院中的医疗纠纷普遍增而患者对此缺乏认识。因此，一旦尸检结果与临床死亡诊断不符．患方就加，在基层医院尤为明显，为了明确死亡原因，使问题得到客观、合理、公会提出赔偿，院方为了避免此类事件发生，一般不会主动提出进行临床平的解决，尸检就显得尤为重要。国务院2002年颁布的《医疗事故处

6、理病理尸检。④法制、法规不健全。条例》中明确规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死69例尸检中，县、市级医院仅9例，其余的均发生在区乡医院或个体因有异议的，应当在患者死亡48小时内进行尸检，具备尸检冻存条件的医生处，占87。而临床病史资料提供不全也往往是在个体医生及个别可以延长到7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。”即尸检在解决死区乡医院。这是由于①医务人员的业务水平有待进一步提高。②区乡一因不明的医疗纠纷中有强制性的特点，也是裁决死亡医疗纠纷的必经程级医院的设备相对简陋，该傲的检查无法进行。③个别不具备行医资格序。但本地区近兰年来尸检例

7、数仅仅69饲，应该说尸检率还很低。在此，的人员非法行医或具备行医资格的人员超范围行医。和大家共同探讨一下尸检在基层医院的开展问题及对策。56例均由法医提取全部或部分脏器送到我科，给我们对病情分析及1基本资料死亡原因的判断带来了一定困难。这是由于法医在进行大体尸检时，过我科2005年1月一2007年12月做了69例尸检，其中13例由本科多地考虑刑事上的或对临床病理的了解有所欠缺。人员亲自参与做大体尸检，其余56例均由法医提取全部或部分脏器送3对策到我科；有完整临床病史资料的有2O例，49例临床病史资料部分有或3．1大力宣传尸检的科学意义，让患方摒弃一些落后

8、思想。无，占71；死者年龄出生1天～77岁，其中12岁以下者11例，占16，Mc