大脑信息加工检测对ADHD诊疗过程的影响-(学术).pptx

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1、大脑信息加工检测对ADHD诊疗过程的影响广西壮族自治区人民医院认知睡眠中心CenterForCognitiveandSleepCFCS秦岭01020304依从性问题ADHD之认知加工障碍的评估研究定量认知加工评估为什么提高治疗依从性小结C目录依从性问题依从性问题发病率高就诊率低危害大治疗依从性低地区分布人数百分比北京14916%成都313%广州9911%杭州9010%济南506%南京597%青岛152%厦门202%汕头303%上海18721%深圳202%沈阳293%苏州303%温州364%无锡152%长沙283%珠海101%地区分布主要集中在北上广广州99（11%）汕头3

2、0（3%）深圳20（2%）珠海10（1%）厦门20（2%）沈阳29（3%）北京149（16%）济南50（6%）青岛15（2%）南京59（7%）；苏州30（3%）；无锡15（2%）成都31（3%）上海187（21%）杭州90（10%）温州36（4%）长沙28（3%）药物治疗的ADHD儿童家长治疗需求调研带来的思考和启示刘靖家长最“迫切”的治疗需求Top5（按有迫切需求的家长占比排序）1注意力不集中-很容易受外在刺激影响而分心（60%）2注意力不集中-无法专注于细节的部份，或在做学校作业或其他的活动时，出现粗心的错误（55%）3学习和学校-很难跟上功课（55%）4注意力不集中

3、-很难持续专注于工作或游戏活动（54%）5多动/冲动-在教室或是其他必须持续坐着的场合，会任意离开座位（54%）总的来看，家长最迫切的治疗需求主要是核心症状的控制和学业成绩的提高药物治疗的ADHD儿童家长治疗需求调研带来的思考和启示刘靖大脑与儿童社会功能抑制睡眠过程觉醒认知功能大脑的情绪时间空间事件外界信息信息收集信息存储信息分析信息决策有目的运动—行为抑制睡眠过程觉醒认知功能大脑的情绪外界信息信息收集信息存储信息分析信息决策有目的运动—行为儿童大脑发育功能问题（先天和后天）错误的信息或传递方法（学校教育与家庭教育）错误的行为（短期和习惯）大脑与儿童社会功能正常儿童大脑正

4、确信息或传递方法（学校教育与家庭教育）抑制睡眠过程觉醒认知功能大脑的情绪临床实验室ADHD的认知加工评估大脑信息认知加工工具选择的指标是否可以提供ADHD认知缺陷特征指标诊断方面是否可以成为判断疗效的敏感指标干预效果评估ADHD度量智慧的理论与技术123456比奈·阿尔弗雷德T.西蒙《比奈-西蒙量表》公元1908韦克斯勒韦氏智力测验公元1949鲁利亚现代认知神经心理学奠基人公元1973公元1927智力的因素理论斯皮尔曼公元1967智力结构理论吉尔福特公元1990DN：CAS智力的PASS理论JP.戴斯7PASS理论进入中国公元2002PASS理论关于信息加工相关脑区的论述

5、DN：CAS的构成1.计划分测试：评估被试是否具有解决任务的高效率系统；2.注意分测试：要求个体有选择性地注意一个两维刺激的一个方面而忽略期另一个方面；3.同时性加工分测试要求被试找出项目各成分之间的关系,并利用抽象思维逻辑感知的能力将其整合,；4.继时性加工分测试：要求个体理解或复制按特定顺序呈现的信息,计划数字匹配计划编码计划连接注意表达性注意数字检测接受性注意同时加工非言语矩阵言语-空间关图形记忆继时加工单词系列句子复述句子提问认知加工过程评估和认知结果评估实验的比较刘芳[1]刘海润[2]秦岭[2]雷灵[2]杨丽鲜[2]张鸿[2]傅燕虹[2]注意缺陷多动障碍儿童韦氏

6、智力测验与Das-Naglieri认知评估系统测验的相关性中华实用儿科临床杂志JournalofAppliedClinicalPediatrics2014,29(24)刘芳[1]刘海润[2]秦岭[2]雷灵[2]杨丽鲜[2]张鸿[2]傅燕虹[2]注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验与Das-Naglieri认知评估系统测验的相关性中华实用儿科临床杂志JournalofAppliedClinicalPediatrics2014,29(24)1DN：CAS引入“时间”这个基本物理度量单位作为评价指标，实现了对大脑信息加工过程的评价。3应有计算机引导，云数据自动分析，评估过程和分析过

7、程的标准化和大数据化。2评估临床诊疗过程中儿童现在大脑信息即时加工水平，可能为临床诊断与治疗提供现在和动态的证据。ADHD儿童认知加工过程缺失的特征刘海润秦岭张鸿傅燕虹李丹丹梁正友Das-Naglieri认知评估系统对注意缺陷多动障碍儿童认知过程评估的对照研究中华实用儿科临床杂志JournalofAppliedClinicalPediatrics2016,31(7)ADHD儿童的计划功能（PLAN）和注意功能（AIT）与同龄孩子比较显著降低，但是同时加工和继时加工较同年人没有明显差距。ADHD儿童的计划功能（PLAN）和注意功