急性缺血性脑血管病血浆溶血磷脂酸含量测定的临床研究.pdf

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1、—８４４—ChinJLabDiagn，June，２０１０，Vol１４，No．６文章编号：１００７－４２８７（２０１０）０６－０８４４－０６急性缺血性脑血管病血浆溶血磷脂酸含量测定的临床研究周丽琴（北华大学附属医院神经内科，吉林吉林１３２００１）摘要：目的探讨急性缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸含量（LPA）变化及蕲蛇酶对其影响。方法急性缺血性脑血管病患者１００例，根据脑血管病分类及临床诊断标准分为急性脑梗死组ACI、短暂性脑缺血发作组TIA、椎-基底动脉供血不足组；急性脑梗死组根据神经功能缺损程度分为轻型组、中型组、重型组；根据疾病预后分为

2、死亡组、生存组；部分急性脑梗死患者根据治疗方法分为蕲蛇酶组及常规治疗组。５０例健康者为对照组。分别测定发病不同时间血浆溶血磷脂酸含量。结果ACI组血浆LPA值较对照组明显增高，比较有显著性差异；TIA组、ACI组、椎-基底动脉供血不足组３组间比较有显著性差异，椎-基底动脉供血不足组与对照组比较无显著性差异；轻度、中度、重度功能障碍组血浆LPA含量的比较均有显著性差异，且ACI患者LPA含量与其临床神经功能缺损程度评分呈正相关；蕲蛇酶组治疗后３天、７天、１０天血浆LPA含量均明显低于常规治疗组，治疗后１０天与正常对照组比较差异无显著性；常规治

3、疗组血浆LPA含量在治疗后１４天与正常对照组差异无显著性。结论①短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者血浆LPA含量均显著升高，表明此时血小板有可能处于活化状态，预警血栓形成的危险，有助于急性特别是超早期脑梗死诊断。②急性脑梗死患者血浆LPA含量越高，神经功能缺损程度越大，预后越差。③蕲蛇酶具有抗血小板聚集作用，尽早应用，有助于对急性脑梗死患者的神经功能恢复。关键词：溶血磷脂酸；急性缺血性脑血管病；蕲蛇酶中图分类号：R７４３文献标识码：ATheClinicalresearchofdetermmentofLPAlevelchangesofplasm

4、aintheacuteischemiccerbrovascalardiseaseZHOULiqin．（DepantmentofNeurology，TheAffieicatedHospitaeofBeihua，Jilin１３２００１，China）Abstract：ObjectiveBjectiveExploretheacuteischemiccerebrovasculardiseaseplasmawerelysophospholipidsacidlevelchangesande．snakeenzymeontheinfluence，inorde

5、rtoguidetheacuteischemiccerebrovasculardisease，earlydiagnosisandprog-nosisassessmentanddrugtreatment，etc．MethodsInacuteischemiccerebrovasculardisease１００cases，accordingtotheclinicaldi-agnosisandcerebrovasculardiseaseclassificationstandardintoacutecerebralinfarction，transien

6、tischemicattackgroup，vertebrobasi-lararterybloodsupplyshortage．Acutecerebralinfarctiongroupsaccordingtothedegreeofneurologicdeficitsintolight，medium，heavygroup．Accordingtothediseaseprognosisisdividedintodeath，livinggroups．Partsaccordingtothetreatmentofacutecerebralinfarcti

7、onweredividedintoconventionaltreatmentgroupandAcutobintreatmentgroup．Andin５０casesforhealthycontrols．Determi-nationwithinthetimerequired，plasmawerelysophospholipidsacidlevel．ResultsAcutecerebralinfarctiongroupthancontrolsplas-maLPAsignificantlyhigher，moresignificantly．Trans

8、ientischemicattackgroup，thenoiseofacutecerebralinfarction，vertebrobasilararterybloodsuppl