手术器械的清洗质检包装流程及工作指导12页-23页.pdf

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1、三三三.三...器械包装流程及工作指引器械包装流程及工作指引一一一.包装前准备工作包装前准备工作1.包装材料选用种类专用盒透明包装袋器械筛纺织布、、、无纺布2.纺织品选用要求2.1.卫生行业标准：中华人民共和国卫生行业标准WS310.1-2009医院消毒供应中心第1部份：管理规范9.6：纺织品应符合以下要求：为非漂白织物；包布除四边外不应有缝线，不应缝补；初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色；应有使用次数的记录。2.2.中华人民共和国卫生行业标准WS310.2-2009医院消毒供应中心第2部份：清洗消毒及灭菌技术操作规范5.7.8.1纺织品包装材料应一

2、用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。3.包布检查流程：：：清洁敷料检查台：清洁敷料检查台→→→接收包布→接收包布→→→包布检查台→包布检查台照射检查：：：①①①破损、小孔：报废桶→与护士长清点记录→送洗衣房确认报废②②②血迹、污迹、纸屑：重洗包布桶→清点、记录→送洗衣房确认→重洗③③③棉絮：用胶纸粘除④④④检查合格：根据使用需要折叠→敷料打包室→按手术器械包数量打包→剩余分类放置敷料柜内12二二二.二...无菌布包打包技巧无菌布包打包技巧1.包裹式(大手术器械包采用此法)第一步：：：在平铺的包布：在平铺的包布（（（双层（双层棉包布）））中央位置放置好）中

3、央位置放置好所所所要包装的器械包或者托盘盘盘，盘，，，将将将靠近身体一边的内层将靠近身体一边的内层包布折叠至全部盖住器械，，，整平，整平包布各边角处第二步：：：用手按压包布边角：用手按压包布边角勿松散，，，使包布内层与器，使包布内层与器械盒包裹较为紧密。。。第三步：：：按照第一步同样的：按照第一步同样的方法把内层包布的另一边向向向靠近自己的方向反折，，，整，整整整理平整。。。第四步：：：折叠侧边包布时需用：折叠侧边包布时需用一只手按压住侧边，，，使其包布，使其包布以器械包装较为紧密，，，向中间，向中间折叠，，，同样的方法折叠另外一，同样的方法折叠另外一

4、边边边13第五步：：：折叠边角处需要双手：折叠边角处需要双手抓住侧边，，，压紧边缘向里面折，压紧边缘向里面折叠叠叠第六步：：：外层包布包装方法：外层包布包装方法同里层包布同样的包裹方法，，，包装完毕后如图所示，，，双手整，双手整理好各边角处第七步：：：包装完毕：包装完毕，，，用化学指，用化学指示卡固定两侧外包布，，，检查标，检查标签的正确性、、、清晰性、清晰性、、、完整性、完整性，，，贴上标签，，，打包及核对人员共，打包及核对人员共同签名，，，在标签纸上注明，在标签纸上注明“““轻“轻轻轻拿平放勿压”””。”。。。2.信封式（小手术包，物品包）第一步：

5、在平铺的包布中央位置放置好托盘，将包布折叠至全部盖住器械后向靠近自己的方向反折。14第二步：将多余的包布理平整，用右手压住，用左手将左边的部分折叠盖住中心，并把角反折，同时用左手按好。第三步用左手臂按好已折叠部分，用右手将右面包布理平整再次折叠并盖住中心，并把角反折，同时用左手按好重合部分。第四步：用双手整理包布后，用合适的力度把其拉向自己身体方向，两手各用三个手指抓住折叠部分并将其平整的完全折进信封开口处，用适当的灭菌指示胶带牢固的封好包，贴上标识，形成一个完全的封包。15四四四.四...普外普外腔镜器械的清洗流程及工作指引1.普外腔镜组成（共32件

6、）器械名称数量（（（件（件件件））））器械名称数量（（（件（件件件））））钩剪5mm1件有齿抓钳5mm1件弯剪5mm1件钳套8件弯分离钳5mm3件气腹针1件直分离钳5mm1件冲洗吸引头1件胆囊钳1件穿刺鞘6mm、11mm各2件手柄7件转换器1件电钩5mm1件有孔克氏针2件2.器械图片介绍16各钳、、、剪端对应指示如下、剪端对应指示如下钩剪弯剪弯钳直钳胆囊钳抓钳钳套气腹针冲洗吸引头穿刺鞘手柄转换器17有孔克氏针3.清洗流程①回收清点核对数量，拆开各部件，初步冲洗②器械（除气腹针外）用1：200多酶液浸泡（10分钟）注意：器械应完全浸泡在多酶液面下，并摆放

7、整齐，避免相互碰撞。(因多酶液为乳白色，完全浸泡后看不见器械，为增加相片的真实可信度，故未完全浸泡，但实际工作中必须完全浸泡在液面下。)③软毛刷刷洗管腔及齿节（部分器械拆卸图及清洗方法图示）18此开关清洗和上油时需右旋90度，即开关保持横向水平。穿刺鞘（拆解图）从左向右依次为：内鞘、外鞘、转换器及橡胶圈（白色），注意内外鞘尖端的检查和保护穿刺鞘外鞘清洗（软毛刷刷洗其内腔）及质检要求：1.检查其清洁及完整性2.检查关节活动性3.内鞘、接头卡合松紧是否合适4.尖端有无损坏穿刺鞘接头：此黑色开关清洗时注意完好性及活动灵活性，并向上掀起刷洗管腔及关节处拆洗时，

8、应小心腔内小珠，不可掉落。冲洗吸引头（拆解图）清洗时需拆解19冲洗吸引头内壁用软毛刷刷洗气腹针