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1、吉林中医药2006年9月第26卷第9期中医辨证治疗脂溢性皮炎170例梁尚财,郑红伟(隆昌县中医院,四川隆昌642150)关键词:脂溢性皮炎;辨证论治;中药治疗中图分类号:R758732文献标识码:B文章编号:1003-5699(2006)09-0040-01脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种炎疗程停药并随访观察疗效。症性皮肤病,好发于面部鼻唇沟、眉弓、口周、头皮、发3疗效观察际、耳后及上胸、腋窝、外阴等皮脂腺丰富的部位。属31疗效评定标准痊愈:头面、上胸
2、等皮损全部消于中医白屑风、面游风和纽扣风的范畴。临床失,无自觉症状者。显效:头面、上胸等皮损消退23上笔者应用中医辨证治疗脂溢性皮炎170例,获得了以上,症状明显减弱者。无效:头面、上胸等损害及主满意疗效,现报道如下。观症状均无改善者。1临床资料32结果本组病例治愈120例,占706%;显效25170例均为门诊病人,其中男87例,女83例,年例,占147%;好转25例,占147%。总有效率为龄1~69岁,病程10d~1月。病变在面、头部120例,100%。上胸25例,腋窝15例,外阴10例。4病案举例2辨证施治曾某,女
3、,3岁,2003年5月3日就诊。患者于4d21湿热内蕴型(72例)主症:皮疹比较鲜活、油前面部鼻唇沟、眉弓、口周、头皮、发际、耳后出现红腻明显或伴有糜烂、滋流黄水、瘙痒,大便稀烂不畅,斑,表面鲜红,油腻明显,滋流黄水,瘙痒,大便稀烂不小便黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。治以利湿清畅,小便黄赤,舌红苔黄腻。辨证为湿热内蕴,治以利热,方选利湿清热汤加减。处方:土茯苓20g,金银花湿清热,以利湿清热汤化裁。药物组成:土茯苓8g,15g,生地15g,薏苡仁20g,茵陈蒿15g,白鲜皮12g,泽金银花8g,生地5g,薏苡仁6g,茵陈蒿5g,白鲜皮5g,泻
4、12g,萆15g,侧柏叶12g,牡丹皮12g,竹叶10g,甘泽泻5g,萆5g,侧柏叶5g,牡丹皮5g,竹叶5g,甘草草3g。头面部皮疹加桑叶12g,菊花12g,外阴皮疹加1g。每日1剂,水煎分3次服。4剂后,症状明显减柴胡12g,龙胆草10g。每日1剂,水煎服。轻。继续服原方6剂,头面皮损全部消失而告愈。22风热血燥型(58例)主症:红斑表面伴有较多5讨论灰色鱼鳞屑或淡黄色油痂,瘙痒明显,入冬皮疹加重,脂溢性皮炎是一种炎症状皮肤病,病因目前尚不大便干结,舌红苔薄黄,脉弦细。治以祛风止痒、凉血完全明了,一般认为与皮脂腺分泌皮脂过多有关。细润燥,
5、方选桑菊饮加减。处方:桑叶15g,夏枯草15g,菌感染、遗传因素、精神因素、饮食习惯等被认为对本连翘12g,生地20g,牡丹皮12g,槐花15g,蝉蜕10g,麦病的发生发展有一定影响。西医多使用维生素B2、冬15g,沙参15g,甘草3g。每日1剂,水煎服。B6,瘙痒明显者给予抗组胺类药物治疗,病情易反复23阴虚内热型(40例)主症:皮疹呈暗红色,反且副作用较大。中医认为本病主要是由于饮食不节,复发作,伴有脱屑或油腻、油痂、微痒,口干,心烦,失风邪外侵,湿热内蕴或阴虚内热,肝肾亏虚所致。根眠多梦,大便干结,舌红少苔,脉细数。治以养阴清据中医学审证
6、求因、审因论治的原则,分别予利湿清热,方选二至丸加味。处方:女贞子20g,旱莲草20g,热、祛风止痒、凉血润燥、养阴清热治疗,因切中病机,知母10g,黄柏10g,生地15g,牡丹皮12g,麦冬15g,茯且从整体上改善和调节机体脏脏功能,故疗效稳定且苓15g,白芍12g,甘草3g。每日1剂,水煎服。不易复发,是治疗脂溢性皮炎切实可行方法之一。全部病例均治疗20d为1疗程,一般治疗1~2(收稿日期:2006-06-03)作者简介:梁尚财(1950~),男,四川隆昌人,大学本科,副主任医师。研究方向:中医外科、皮肤科学。40
