医用治疗仪器设备[57P][344MB].pdf

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1、医用治疗仪器设备治疗仪器简介：是指利用物理方法进行治病的仪器。这类仪器利用热、光（辐射）、电、磁、机械能等物理量作用于人体，达到治疗疾病和缓解病痛的目的。1第一节：呼吸机、麻醉机一、呼吸机１.人工呼吸疗法（机械通气）：临床上利用机械辅助通气的方法，达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的急慢性重症呼吸衰竭的一种疗法呼吸机：是一种医疗抢救设备，通过机械装置，根据不同治疗目的，为呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持２.工作原理：呼吸机的基本工作原理是利用机械动力建立肺泡和外环境之间的压力差，使肺泡充气和排气。作用：改善通气功能、换气功能及减少呼吸功的消耗。2３.切换方式：所谓切换，就是指从吸气向

2、呼气的转变。切换方式随呼吸机的种类而不同，同一呼吸机也可含有两种以上不同的切换方式。压力切换：定压型呼吸机的命名即由此而来。当机械吸气压力达到预定值后，吸气终止，转为呼气。容积切换：当机械通气容积达到预定值后，吸气停止，转为呼气，称为容积切换。时间切换：吸气时间达到预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。流速切换：当流速达到设定水平时吸气转为呼气，称为流速切换。两种以上切换方式的结合４.呼吸机的结构与原理机械呼吸机的动力机械呼吸机的动力来源于电力、压缩气体或二者的结合。压缩气体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配备的专用空气压缩机产生。有气动机械呼吸机、电动机械呼吸机、电-气动机械呼吸机3供

3、气装置：贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置常用折叠贮气囊或气缸来输送气体呼吸机的调控系统：现代呼吸机大多数采用各种传感器，来“感知”呼吸力学等情况的变化，并经过微电脑分析处理后，发出指令来自动调节。同时，还装备各种监测和报警系统以各种形式显示其数值，显示呼吸机当前状态和调整参数情况。安全阀：呼气阀：空氧混合器：4５.呼吸机的分类按使用对象分类：成人型呼吸机、婴幼儿型呼吸机、成人婴幼儿通用性按工作原理分类：全气动呼吸机（气动气控通气机）不需电源接上氧气源即可电子控制呼吸机（电控气控通气机）全电动通气机按功能用途分类：治疗型通气机、急救型通气机、麻醉型通气机６.呼吸机的技术性能呼吸频率、呼吸周

4、期、呼吸比、一次通气量、每分钟通气量、供气压力、氧浓度、呼吸模式、输入气体的湿化、报警5呼吸机6二、麻醉机１.作用：向病人供氧、吸入麻醉药及进行呼吸管理。要求：提供的氧气、麻醉药物要浓度精确、稳定、容易控制。２.麻醉机的分类：按功能分类：多功能麻醉机、普及型、轻便型按流量高低：高流量麻醉机、低流量麻醉机按使用年龄分类：成人用麻醉机、小儿用麻醉机、成人小儿兼用型３.组成供气装置：气源、储气筒、安全指示系统、中心供气系统、压力调节器流量计：进气口可变型流量计、进气口固定型流量计、氧气比例检测器麻醉通气系统：检测报警装置麻醉残气清除系统各种附件接头等7４.技术指标：气源，氧气压力、氧化氮压力流量

5、调节范围缺氧报警氧化氮自动截流快速供氧呼吸监护仪：8麻醉机9第二节人工肾（血液透析）一、简介肾脏生理功能：生成尿液以排除人体代谢剩余物质、废物及毒物，调节体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡以稳定机体内环境，使新陈代谢正常进行并调节内分泌功能。人工肾：是把患者血液引出体外进行净化，除去其中某些代谢产物，净化血液，是安全、易行、应用广泛的血液净化方法。10二、组成：透析液通路、体外血液循环通路及基于计算机技术的控制监控电路组成（血路、水路、电路）１.体外血液循环通路：从动脉引出经动脉管道至透析器，再回到人体静脉的闭合回路。血泵肝素泵动静脉压力检测系统空气探测器及静脉夹等组成２.透析液通路：透析液

6、配比装置按比例配置合格的透析液，透析液进入透析器与患者血液发生弥散、对流、超滤等透析过程，然后进入平衡装置，排除废液。温度自动控制系统透析液脱气装置11配比装置电导率检测流量控制系统漏血检测报警系统透析液供给装置３.控制监控电路：三、透析器：人工肾最重要的组成部分１.种类：平板型、蟠管型、空心纤维型２.透析膜材料：天然高分子、合成高分子三、技术指标（p195）透析液流量、血泵流量、肝红素流量、透析液导电度、除水率、透析液温度、气泡检测、供水条件四、适用范围：急慢性肾功能衰竭12透析器蠕动泵13血液透析装置人工心肺机14第三节人工心肺机一、简介：心脏功能：肺的功能：人工心肺机（体外循环装置）

7、主要用于心脏直视手术时，暂时替代人体心脏和肺脏功能的装置。体外循环血液流动程序：静脉血由上下腔静脉引出，送到人工心肺机进行氧合后，经人工心脏加压后送至人体动脉系统二、工作原理：（ｐ195）1516二、组成：血泵、氧合器、变温器、储血器、滤过器（p196）１.血泵：人体心脏，代替心脏排出血液，供应全身血液循环无搏动泵：应用广泛，射出血液为平流，滚压泵为主，２.氧合器：人工肺，代替肺脏使静脉血氧合并排出二氧化碳血膜式：血液散