结肠炎症状及治疗.pdf

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1、结肠炎症状及治疗一、疾病概述结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明，以结肠的溃疡性炎症为特征的慢性疾病。二、结肠炎病因1、环境因素。生活方式的变化，如饮食、作息等，都提示可能和结肠炎发病相关2、遗传因素。结肠炎的另一个重要现象是其遗传倾向。通常一级亲属发病率显著高于普通人群。3、感染因素。结肠炎的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病（如细菌性痢疾）相似，因而有些人认为感染是本病的病因。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。但每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，故一般认为都与感染有关。4、免疫

2、因素。多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠粘膜，从而引发结肠炎。三、结肠炎症状1、腹泻结肠炎早期的主要症状，以粘液脓血便最为常见，每日数次至10次不等，常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。2、腹痛轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。右下腹亦可出现压痛，有时能触及痉挛的结肠。3、便秘大便秘结，4~5日排便一次，粪便如羊屎

3、样，甚至不吃泻药不能通便。4、里急后重常有便意，腹中疼痛有重坠感，如厕时又无便感或排的很少。5、其他症状腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷；严重者有发热、心跳加速，以及衰弱、贫血、失水、电解质平衡推敲和营养障碍等表现。四、结肠炎类型一、按病情分1、轻度型此症型最多见，通常只累及结肠的远端部分（即乙状结肠），起病慢、症状轻。可见轻度腹泻，每天少于4次，或与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液。无全身症状。2、中度型介于轻度与重度之间，起病突然，腹泻每天多于4次，多为稀便和血便，腹痛较重。有轻度全身症状，表现为低热，体重减轻，食欲减退。可有肠道外表现。3、重度型起病急骤，

4、有显著的腹泻，每日多于6次，伴血便或粘液脓血便，腹痛严重。有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现。二、按病程分1、初发型无既往病史而为首次发作，病情轻重不等，可转为其他类型。2、慢性复发型临床最多见，病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易复发，预后好，多数以水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。3、慢性持续型病变范围广，首次发作后可持续有程度不等的腹泻、便血，常持续半年以上，可有急性发作。4、急性暴发型少见，起病急骤，局部和全身症状严重，常有高热、水样泻、急性结肠扩张，易发生下消化道大出血及其他并发症和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗，预后差，有些溃疡性结肠炎病例如不及时

5、治疗，往往造成死亡。五、结肠炎治疗1、注意饮食有节及饮食卫生，同时配合服用苗.药.结.肠.方.，可以修复受损的肠壁。防止胃肠道感染加重。2、注意劳逸结合，不宜过度劳累。3、经常进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。4、保持良好心态，避免生气、郁闷、恼怒等不良情绪刺激。六、结肠炎饮食1、食物应以易消化，质软少渣为宜。2、饮食应清淡，忌辛辣、油腻的食物3、注意补充蛋白质及维生素4、忌吃产气食物5、忌生冷瓜果