交换学生心得分享.pdf

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1、交換學生心得分享醫學七B92401080杜恩年我不敢說上學的路線是不是全東京最美的，但我很滿意。從千軑木的宿舍出發，經過根津神社、上野公園的不忍湖、御茶之水附近的鬧區到達順天堂大學醫院。我想每天這樣騎著，三四月有一天早晨會發現，阿!上野公園的櫻花開了。搞不好我會是全東京前幾名發現的人。-2009/2/27於東京來日本之前對於順天堂大學是一無所知的，只對於順天堂科學中藥有印象，其實兩者是不相關的。大六下學期學校提供了赴外交換學生的機會，由於本身有學習四年的日文，且考慮未來去日本留學，因此想利用這次的機會體驗一下日本留

2、學生的生活。在去日本之前，偶然與日文老師提到要去順天堂大學交換學生的計畫，他很驚訝的評論，順天堂是東京有名的貴族醫院，皇室很多人會去看病，許多科別也很有名。當下聽了之後，產生了憧憬與期待。二年前的暑假有一個機會去東京大學醫院肝膽外科短期實習兩週，對於東大醫院嶄新的設備留下深刻的印象。印象更深刻的是全日文的環境。不僅醫學名詞都用日文，病歷書寫，教科書等都用日文，對於當時日文不夠好的我可以說只能從手術的影像中學習，會議討論的內容與醫師的解說都無法理解。因此這次去日本之前戰戰兢兢，除了半年前加緊加強日文之外，更在去東京實

3、習前兩週，申請去神戶大學醫院的總合醫療科實習兩週，想先稍微熟悉日本的醫療環境。一、神戶大學醫院:總合醫療科美麗的港都:神戶第一次來到神戶這個港都，讓我想起了高雄。帶著地圖以四十分鐘車程，找到了神戶大學醫學院，旅途開始了。一位學弟介紹我來這裡的，因為他在上一個暑假曾經用醫聯會的名義來到這裡，留下美好的印象。總合醫療科就相當於台大的一般內科，收置較難分類或有多重疾病的病人。副教授的英文相當好，這兩週的課程，每天都跟著科內一位醫師，可能是研修醫(相當於intern)或醫局員(相當於resident)，當跟屁蟲或背後靈。跟

4、醫師們貼身相處，可以向他們請教許多日本醫療制度與當醫師的甘苦，他們彼此的風格都迥異，從不同的醫師身上可以學到不同的事情。剛開始很簡單的日文醫學名詞如血壓或白血球都聽不懂，需要運用筆談，我就盡力地學，每天筆記本上面都畫滿了日文醫學名詞與發音。我對神大醫院的電腦化程度與護理站規模感到驚奇，護理站分為護士區與醫師區，都是台大的兩到三倍大，人手一台醫院的電腦，所有的資料都電腦化，包括門診的系統。這兩週我跟著日本醫師的作息，參加研修醫的課程、演講、藥商的宴會、各種討論會、病情解釋⋯醫師也對我相當友善。神戶大學的研修醫為我辦f

5、arewellparty我離開神戶前的最後一天，研修醫們晚上十點集合，說要幫我辦一個farewellparty，於是我們就找一家居酒屋聚餐。第一次跟體驗日本人下班後的飲酒活動，原來在點酒有許多講究，日式下酒菜也有許多樣式。在這裡也認識了幾位跟我同年的醫學系學生，他們帶我參與他們球隊練球的活動，他們大六畢業國考也將近，看著他們的參考書，讚嘆日本人整理與歸納能力十分卓越。下班後有機會就去港區走走，吹涼涼的海風，享受美麗的港口造景，看著渡輪緩緩出航，這次日本豐富的旅程也從神戶啟航了。二、順天堂大學醫院本鄉總院:腎臟內科從

6、神戶搭夜行巴士到東京，花了一個星月跨越了關東與關西。醒來之後已經在東京火車站附近，天空被摩天大樓掩蓋著。東京地鐵載著我，有人在地鐵的那端等我。相依為命的另外一位台大同學，已經提前一天把宿舍睡暖了。順天堂大學的宿舍是單人套房，還有小廚房可以實現國外旅人自己做菜的夢想。順天堂大學醫院在宿舍十五分鐘車程。它是日本歷史最悠久的大學醫院之一，近年來經過改革之後，變成十分頂尖的醫院，順大在私立醫學院中，僅次於慶應大學醫學院。順大醫院位於東京一級醫療戰區:御茶之水。這附近還有東京大學醫院、東京醫科齒科大學醫院、明治大學醫院、日本

7、大學醫院，各個醫院在不同領域上激烈較勁，也瓜分著東京中心地帶的病人群。腎臟內科的富野教授是順大醫學院的院長，日本醫界赫赫有名的人物。他跟台灣醫界的關係匪淺，他一見到我就叫我去他的辦公室，拿出一本名片冊全部都是台灣的醫師的名片，許多是台大內科的老師們。這裡的IgAnephropathy的研究是日本頂尖的。除了臨床學習之外，老師們有帶我去實驗室參與他們的meeting與實驗過程。這裡與台大腎內不一樣的是洗腎前的Shunt或graft是由腎內醫師親自到手術房做，看著內科醫師刷手上手術房是個特別的體驗。腎臟內科除了自己的一

8、層病房之外，順大還有兼科的制度。譬如說耳鼻喉科一位病人需要洗腎，發出兼科申請後，腎內的醫師每天會去耳鼻喉科看那位病人以及開醫囑，所以兼科就是由不同科的醫師同時進行primarycare，和台大的醫師發照會是為了尋求一個專業意見不同。因此早上查房的時候，Run完腎內自己的病房，就要開始全院走透透了。一號館與二號館皆十餘層，我們用走樓梯的方式一層層巡房，就在我爬