一例认知偏差的心理咨询案例报告.pdf

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1、社会心理科学第27卷总第134期2012年第5期总第605页·心理咨询师论坛·一例认知偏差的心理咨询案例报告汪冬梅解永红摘要：本文详细介绍了对一例认知偏差的咨询报告。从求助者的背景资料、症状表现等入手，针对其心理和行为特征，制定了咨询目标及方案，采用合理情绪行为疗法，基本达到了预期目标，使求助者的状态有了明显改善。容易起冲突。1.一般资料2.主诉和个人陈述李某，女，14岁，独生女，就读于某中学初中一年级。主诉：心情郁闷、烦躁，爱发脾气，注意力父母都是商人，家里经济条件优越，在家很不集中，厌学三个多月。受宠。小学五年级时父母离异，她由母亲抚养。个人陈述：我不喜欢呆在学校里，完全封闭，由于母亲无暇

2、照顾，她和外婆一起生活。小学六好像住在监狱里一样，一点自由的空间都没有。年级时，成绩急剧下降，有厌学情绪，外婆管不上课听不进去，成绩也越来越差，读书还有什么住，母亲担心她的学业，所以让她转学至全封闭意思。又没有真正的朋友，一开始有一个同学和式、全日制式学校。入学三个多月，情绪一直都我比较好，结果我发现她在我背后说我坏话。同不稳定，经常与同学发生矛盾，顶撞老师。期中学们经常笑话我长得丑，还给我取外号，叫我考试过后，成绩不理想，更郁闷、烦躁，一个人“疙瘩痘”妹妹。他们不敢当面那样叫我，要不然哭泣，不想呆在学校，觉得生活没意义。班主任我也会骂他们、打他们。我是长得不漂亮，可这给她做思想工作做不了，故

3、打电话把家长找来，是我的错吗？还不是爸妈生的，要怪就怪他们，认为可能是有心理问题。家长把她带到心理咨询谁让他们把我生下来，生我下来又不管我。我恨室寻求帮助。他们，他们一点也不爱我，要不然为什么要离婚？目前感知觉尚好，情绪不稳定，逻辑思维清我讨厌那些大人，嘴巴上说都是为你好，心里说晰，思维状态有些偏激，存在认知偏差，情感表不定烦死你了。我外婆是这样，老师也是这样，达自如、一致，注意力不集中。与父母很少沟通，所以我一般不和大人说话。期中考试我没考好，不听老师的话；愿与同龄人交往，但相处得不好，老师还特意打电话让我妈妈过来，说我可能有心作者简介：汪冬梅，西南大学教育学部。解永红，河南延津县一中。93

4、·心理咨询师论坛·社会心理科学第27卷总第134期2012年第5期总第606页理问题。也许吧，我也不知道怎么了，很烦，看意力不集中；厌学，回避与长辈交往，与同龄人谁都不顺眼，觉得干啥都没意思。交往时易产生冲突；自知力完整。3.观察和他人反映4.2诊断严重心理问题。3.1咨询师观察及了解情况个高1.62米左右，皮肤粗糙，脸部长了许多4.3鉴别诊断青春痘，身材略胖，相貌一般。由母亲陪同前来，（1）与精神病的鉴别：该求助者知情意统一，咨询时，李某特意要求母亲离开。其母亲刚走，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，李某就开始哭泣，约十分钟后情绪才稳定下来。无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想

5、提及父母时，表情冷淡，语气怨愤。自知力较正等精神病症状，因此可以排除精神病。常，对自己的情绪现状有一定的认识，心理过程（2）与神经症的鉴别：由于该求助者的内心协调一致，逻辑思维正常，思想略显偏激。三个冲突与现实处境相连，涉及公认的重要生活事件，多月来在新的学校不适应，不合群，找不到人倾有明显道德性质，属于常形冲突，因此可以排除诉，成绩不理想。神经症和神经症性心理问题。（3）与心理问题的鉴别：由于该求助者问题3.2母亲的反映持续时间较长，情绪反应强烈，有泛化现象，社李某小的时候很听话，性格较内向，成绩也会功能有一定受损，所以可以排除一般心理问题。不错。父母离婚后，有点忧郁，很容易发脾气。由于无时

6、间照顾，所以送往外婆家一起住，性格4.4诊断依据更内向。在家很少说话，一般就是问一句答一句，（1）根据郭念锋教授判断心理正常与异常三成绩下降了很多，外婆管不住。于是接到身边，原则，该求助者知情意统一，对自己的心理问题送她来封闭式的学校是希望她成绩提高，学会独有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维混乱，立。期中考试没考好，也没责怪她，但她情绪还无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因是很不稳定，一会说不想读书了，一会又说不想此可以排除精神病。呆在学校。（2）症状由强烈的，对个体威胁较大的现实刺激引发；时程较长，在三个月以上；反应强3.3班主任的反映烈，痛苦无法自行解决；内容泛化，已经影响了学习基

7、础不错，特别是作文，写得很好。但正常的学习和人际交往。上课时注意力不集中，经常走神。在班上不合群，（3）该求助者的症状表现为：感知觉尚好，同学开她玩笑，她就生气。从来不主动找老师，情绪不稳定，逻辑思维清晰，思维状态有些偏激，老师教育她时，她也没什么反应。期中考试没考存在认知偏差，注意力不集中。与父母很少沟通，好，特意安慰了她，但她的情绪还是不稳定，经不听老师的话；愿与同龄人交往，但相处得不好，常一