2012年上半年手术室院感问题汇总分析.docx

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1、电子科技大学医院2012年上半年手术室院感问题汇总分析一、院感问题汇总1、手术室空气、物体表面、手表面、消毒液院感监测报告无不合格项目。2、部分医务人员未执行划分的工作人员、患者和污物3条通道。3、手术衣、治疗巾有破损现象。二、原因分析：1、护士长监督不力，护理人员缺乏责任心，工作不严谨。2、部分医务人员无菌观念薄弱，不重视手术室的隔离制度。三、改进措施：1、合理布局：手术室应按标准设置，即工作人员、患者和污物3条通道。严格划分出污染、清洁、洁净3区，按不同要求采取不同隔离措施。备用感染手术间应设在半限制区内。2、护士长应加强监督，发现问题及时整

2、改。有针对、分层次、多形式地对外科医生、麻醉师、护理人员进行医院感染相关知识的学习培训，及时组织医务人员学习或不断强化医院感染相关法律法规，使所有医务人员意识到医院感染管理工作的重要性与必要性，认真履行自己的相关职责。3、加强业务学习，熟悉掌握专业知识，同时要针对不同层次的护理人员进行培训，提高职业素质，增强护理人员的工作责任心。护理部2012年6月18日