医疗卫生医学基础知识重要考点：呼吸(2)-生理学.doc

《医疗卫生医学基础知识重要考点：呼吸(2)-生理学.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、bj.offcncom医疗卫生医学基础知识重要考点：呼吸（2）■生理学医疗卫生1•试述肺表面活性物质的来源、成分和生理意义。肺表面活性物质是由肺泡II型细胞合成释放的一种脂蛋白混合物，其主要成分是二软脂酰卵磷脂和表而活性物质结合蛋白，其作用是降低肺泡液-气界而的表而张力。这种降低表而张力的作用具有重要的生理意义：%1维持大小肺泡的稳定性，防止小肺泡的塌陷和大肺泡的过度膨胀。%1减少肺间质和肺泡内组织液生成，防止肺水肿。%1使肺的弹性阻力减小，降低吸气阻力。例题：肺表而活性物质A能增加肺泡表面张力B能增加肺顺应性C由肺泡I型细胞分泌D主耍成分是二硬

2、脂酰卵磷脂E分布于肺泡上皮细胞与表而液体层Z间正确答案：B2.试述影响肺换气的因素及作用机制。影响肺换气的因索包括以下几个方面：%1呼吸膜的厚度：肺泡气通过呼吸膜与血液进行气体交换是以扩散的方式进行的，气体扩散速率（单位时间的气体扩散容量）与呼吸膜厚度成反比。因此在某些病理情况下，如肺纤维化、肺水肿等呼吸膜厚度增加时，可使气体扩散速率降低。%1呼吸膜的面积：气体扩散速率与呼吸膜的面积呈正比，因此，在某些病理情况下，如肺不张、肺实变等呼吸膜而积减小时，气体扩散速率降低。中一公数育北京分校CN■W星.—Ibjoffcncom%1通气/血流比值(vA/

3、Q):指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量2间的比值。正常成年人安静时约为0.84。只有当气泵和血泵协调匹配时，肺换气才能正常进行。vA/Q比值增大相半于肺泡无效腔增大;vA/Q比值减小则相半于出现功能性动-静脉短路。这两种情况均为气泵和血泵不协调兀配的表现，因此不利于肺换气。%1气体的分斥差、温度和扩散系数：气体的分丿玉差是气体扩散的动力，扩散系数等于气体溶解度与气体分子量平方根Z比。气体扩散速率与这三个因素呈正比，因而可影响肺部气体交换，但在正常情况下，这三个因素变化较小，对肺换气的影响不明显。例题：决定肺部气体交换方向最主要的因素是A气体的溶

4、解度B气体的分压差C气体的分子量D呼吸膜的通透性E气体和血红蛋白的亲和力止确答案：B文章来源：屮公教冇北京分校