无菌操作考核表.doc

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1、无菌系列操作考核表项目内容分值评估1.治疗盘是否清洁干燥12.无菌巾包是否在有效期内,包裹是否完好,有无潮湿或破损23.无菌持物钳是否在有效期内24.无菌容器的密封性、内装物品名称及有效期25.无菌溶液名称、剂量、浓度是否正确,是否在有效期内;瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕;溶液有无浑浊、沉淀、变色、变质26.安尔碘、棉签有效期及包装是否完好27.无菌手套尺码合适、包装是否完好、是否在有效期内2准备1.护士:戴好帽子、口罩,洗手;必要时修剪指甲,取下手表,穿无菌衣、戴无菌手套22.环境:无菌操作室及操作台面清洁、宽敞、定期消毒,台面保持干

2、燥平坦;操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬23.用物(布局合理):治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、无菌溶液、棉签、安尔碘、无菌医用手套、弯盘、纸、笔、必要时备开瓶器8流程铺无菌盘1.1打开无菌巾包:•揭开封口的消毒指示带1•逐层打开无菌巾包2•检查指示卡是否合格22.用无菌持物钳取出无菌巾,放入治疗盘23.关闭无菌巾包:•按原折痕包好无菌巾包,消毒指示带封口2•注明开包时间21.2打开一次性无菌巾包或无菌物品包•一手托住无菌包,在包布外抓住包内物品,包布上角夹于指缝中1•另一手逐层打开无菌包,并抓住布包四角1

3、•双手将无菌巾或无菌物品递送至治疗盘内或无菌区1•包布折叠放妥14.铺盘•双手持无菌巾上层两角外面抖开(横折法双手持无菌巾中线外面)2•对折于治疗盘上2•折叠上层无菌巾,边缘向外2•放入无菌物品2•拉平上层无菌巾,上、下层边缘对齐2•开口处向上两折、两侧边缘向下一折与治疗盘边缘内侧平齐25.注明铺盘时间21.取出无菌持物钳:无菌持物钳的使用•打开无菌盖的上半盖1•钳端闭合,垂直取出2•盖好容器盖12.放回无菌持物钳:•打开无菌盖的上半盖1•钳端闭合,垂直放回无菌罐内1•盖好罐盖1取无菌溶液1.准备无菌容器12.倾倒无菌溶液:•撬开铝盖

4、1•消毒瓶口(两根棉签先消毒瓶口上部,再消毒瓶口下部)2•打开瓶塞(不能碰触瓶口)2•手持溶液瓶,瓶签向手心1•旋转冲洗瓶口2•由冲洗处倒取溶液2•盖上瓶塞(非翻边瓶塞无需消毒)13.注明开瓶日期和时间2戴、脱无菌手套1.按提示打开手套袋12.1戴手套(一次性提取法)•一只手或两只手套同时取出手套2•对准五指戴上一只手套2•戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面2•戴上另一只手套2•将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面22.2戴手套(分次提取法)•一手拎起手套袋开口处,另一手取出手套2•对准五指戴上2•掀开另一只手套袋口,戴好手套的手指

5、插入另一只手套的反折面,取出手套2•戴上另一只手套2•将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面23.脱手套:手套翻转脱下(污染面在内)2终末处理1.治疗巾及包布放入污物柜12.手套放入医用感染垃圾袋1注意事项一、打开一次性无菌包1.手不可触及包布内面2.无菌物品递送时,无菌面应朝向无菌区域二、无菌持物钳及无菌容器的使用1.无菌持物钳不能用于换药、消毒皮肤、及夹取油纱布2.远处取物时,将无菌持物钳及无菌罐一起移至取物处使用。3.打开或关闭容器盖时,手不可以触及盖的边缘及内面。4.手持无菌容器时,应托住容器底部,不可触及容器边缘及内面。5.无菌

6、持物钳及无菌罐定期更换,无菌容器定期消毒。5三、铺无菌盘1.手不可触及包布内面2.如包内物品被污染或包布受潮,需重新灭菌3.无菌巾无菌面不可触及衣袖及其他有菌物品4.无菌盘在4小时内有效四、取无菌溶液1.瓶口不可触及手或其他物品。2.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液,已倒出的溶液不可再倒回瓶内。五、戴、脱无菌手套1.未带手套的手不可触及手套外面;戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面2.脱手套时,不可用力强拉手套边缘或手指部分评价1.遵守无菌操作原则2.无菌包布的内面、无菌巾的无菌面、无菌持物钳、无菌容器及无菌物品未被污染3

7、.无菌溶液未被污染,取液量正确4.无菌巾内的物品放置合理,无菌巾折叠的大小适宜5.瓶签未浸湿,液体未溅湿桌面6.手套未被污染或破损5总分附:无菌技术操作原则1.环境准备:无菌操作室及操作台面清洁、宽敞、定期消毒,台面保持干燥平坦;操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬2.个人准备:戴好帽子、口罩,洗手,必要时修剪指甲,取下手表,穿无菌衣、戴无菌手套3.明确无菌物品及非无菌物品:无菌物品与非无菌物品分开放置,并且有明显标志;无菌物品不可暴露于空气中,应保存于无菌包或无菌容器中;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先

8、后顺序摆放;无菌包有效期一般为7天,9双层无纺无菌包布有效期为180天),过期或受潮应重新灭菌;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;如用物疑似有污染或已经被污染,应予更换并重新灭菌4.明确无菌区与非无菌区:

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