安盛天平个人人身意外伤害综合保险条款及费率

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1、安盛天平个人人身意外伤害综合保险条款及费率安盛天平个人人身意外伤害综合保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条被保险人应为十六周岁至六十五周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。第三条投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。第四条本保险合同的受益人包括：（一）身故保险金受益人订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指

2、定受益人时须经被保险人同意。被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；（2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同

3、意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。（二）残疾保险金受益人除另有约定外，本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。保险责任第五条本合同的保障范围由投保人与保险人在下列范围内协商确定并于保险单上载明：（一）意外伤害身故保险（二）意外伤害残疾保险其中，投保意外伤害身故保险后方可投保意外伤害残疾保险。第六条在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因身故的；或因该意外伤害事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，保险人按保险单上载明的意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的所有保险责任终止。被保险人身故

4、前已领有本条款第七条规定的保险金的，身故保险金为意外伤害保险金额扣除已给付残疾保险金后的余额。第七条在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本合同所附《人身保险伤残评定标准》（中保协发[2013]88号，见附件，全文同）（行业标准）所列残疾程度之一者，保险人按保险单所载意外伤害保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束，按第一百八十日时的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付保险金：（一）若被保险人因同一意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时，按《人身保险伤残评定标准》对-1-安盛天平个人人身意外伤

5、害综合保险条款及费率各处伤残程度分别进行评定。如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用《人身保险伤残评定标准》条文两条以上（含）或者同一条文两次以上（含）进行评定。本公司按最终评定的伤残程度等级对应的保险金给付比例给付伤残保险金。（二）被保险人投保前身体已有符合《人身保险伤残评定标准》所列的残疾，意外事故导致残疾加重，可领取较严重项目的残疾保险金，保险人按《人身保险伤残评定标准》扣除原残疾给付比例，给付意外残疾保险金。（三）保险人所负给付残疾保险金的责任以意外

6、伤害保险金额为限，对被保险人一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时，对该被保险人的所有保险责任终止。责任免除第八条因下列原因造成被保险人身故、残疾的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人的故意行为；（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；（四）被保险人妊娠（含宫外孕）、流产、分娩、疾病、药物过敏、食物中毒、高原反应、中暑；（五）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术；（六）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（七）被保险人投保前已有的残疾及其康复与治疗；（八）任何生物、化学、原子能武

7、器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；（九）恐怖袭击。第九条被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险人也不承担给付保险金责任：（一）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；（二）被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间；（三）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间；（五）被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病