吸痰操作流程最新.doc

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时间:2020-03-30

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1、吸痰的操作流程项目操作标准评分标准扣分实得分物品准备10分1、个人准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手一项做不到扣2分2、物品准备:负压吸引瓶一个。治疗盘内放:有盖无菌罐一个,内放无菌纱布数块,一次性无菌吸痰管数根,气管插管病人用6号吸痰管,无菌生理盐水一瓶,治疗碗一个,弯盘一个,无菌持物钳浸泡在消毒液中,必要时备压舌板、开口器、舌钳,床栏上系一干燥无菌的空瓶。多或少一种物品扣1分操作前1、备齐用物,将物品携至病人床旁,向病人解释取得合作。一处不符扣2分2、将负压吸引瓶妥善悬挂于床旁。3、正确连接吸引器,打开吸引器开关,检查性能是否良好,各处连接是

2、否紧密,有无漏气并调节合适压力。4、根据病人情况取舒适卧位。昏迷病人可用压舌板,开口器帮助开口。5、检查生理盐水,启开瓶盖,松动瓶塞,注明开瓶时间,标明用途。吸痰1、取出吸痰管一根,检查后连接。右手戴手套,持吸痰管在盐水中检查是否通畅,润滑导管。2、左手反折吸痰管或左手拇指按压侧孔使之成为负压,右手将吸痰管插入口腔,到达吸引部位时,左手控制负压,将分泌物吸尽。若由口腔吸痰有困难,可经鼻腔吸引。若由气管插管或气管切开时,可将吸痰管沿气管插管内腔或气管套管将痰液吸出,之后用盐水冲洗,严格无菌操作。3、吸痰时,动作要轻柔,防止粘膜损伤和出血,从深

3、部向上提拉,左右旋转,吸尽痰液。4、吸痰手法正确,每次吸痰时间不超过10—15秒。停2—3分钟后再重复吸。一次吸痰超15秒扣3分5、在吸痰过程中,若更换吸痰部位则应更换吸痰管,并在标明用途的盐水瓶中冲洗。一处不符扣2分6、在吸痰过程中随时观察病情变化,若呛咳严重,要停吸片刻。7、吸痰结束,用纱布清拭口鼻,整理用物。8、关闭电源,观察口腔粘膜有无损伤及病人反应。9、记录吸出的痰量、性质、颜色及病情。10、清洁贮液瓶,将玻璃接管插入床头干燥灭菌瓶内,全部用物每日清理消毒一次,洗手。注意事项:1.使用电动吸引器前,先检查各部连接是否正确,出气与进

4、气勿接错,了解是否漏气。2.严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物应每天更换,吸痰导管每次更换,勤做口腔护理。3.密切观察病情,当发现喉头有湿鸣音或排痰不畅时,应及时抽吸。4.储液瓶内的液体应及时倾倒。

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