护理质量管理委员职责与架构图.docx

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1、护理质量管理委员职责与架构图制度1．成立由分管院长、医疗组长、护士长组成的护理质量与安全管理组织，负责全面督导、检查。2．负责制定各项质量与安全检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。3.质量与安全管理组织成员定期召开会议，总结质量与安全检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。4.护理组每月检查、每季全面查，并有记录。5.将质量与安全检查结果及时反馈给当事人，并以护理质量与安全改进记录表的形式反馈给相应科室。6.科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量与安全改进记录表的形式汇报护理部，以达到持续改进的

2、目的。7.护理工作质量与安全检查结果作为科室进一步质量与安全改进的参考及护士考核重点。职责1．在分管院长领导下，负责医院的护理质量与安全管理。2．确立医院的的护理质量与安全管理方案和工作计划。3．根据各项工作制度、岗位职责、质量与安全考核标准、工作程序，定期进行护理质量与安全的监控和护理人员的培训。4．负责对全院护理工作进行护理质量与安全检查，落实各项核心制度和护理常规。5．定期组织护理人员对全院发生的护理差错进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。6．年终总结医院护理质量与安全中存在的问题，作出修订计划，以不断提高医

3、院的护理质量与安全。7．学习上级医院先进护理管理经验，组织好护理管理与安全工作。护理质量管理委员会架构图行政副院长护理质量管理委员会责任护士护理部主任护理小组组长科室护士长