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时间:2020-03-30
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1、父母必知儿童退烧药的正确使用近日,感冒发烧的孩子又开始多起来了。退烧药,恐怕是大多家庭常备的药物之一,哪种退烧药最安全?怎么使用为好?笔者在此做简单介绍,同时必须指出,儿童用药必须在医生的指导下使用。目前,儿童退热药主要有四种剂型,安全使用顺序原则上是栓剂、溶液剂、片剂、针剂。副作用相对较小的小儿退烧药主要有:1、对乙酰氨基酚(又叫扑热息痛)。商品名有泰诺、百服咛、安佳热等。这类药物虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,平均控制时间为2个小时左右。其副作用相对比较少,目前在全球广泛使用。临床上,对2岁以下的孩子习惯用这种药物。但要注意,该药有明显的剂量依赖性,即随
2、剂量上升而疗效增强,另外,过量应用可造成肝脏损害。因此,建议首选栓剂,可避免肝脏的首过效应,减少药物对肝脏的不良影响。2、布洛芬。商品名有美林、恬倩、臣功再欣等。该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药。特点是退热平稳且持久,退热持续时间可达8小时。而且它对于高热(39℃以上)的退烧效果比对乙酰氨基酚要强,持续时间长。主要副作用有轻度胃肠道反应、转氨酶增高、偶发凝血功能障碍等,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。所以,临床上该药多用于3个月以上高热的孩子。儿童成长过程,发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温37.5℃~38℃为低热,38℃~39
3、℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。当孩子体温超过38.5℃时,应该采取退热治疗。退热治疗分为物理疗法和化学疗法。物理疗法包括多喝水后增加排尿、温水浴甚至枕冰袋等。化学疗法主要是药物治疗,正所谓“是药三分毒”,化学类药物一般有见效快的优点,同时也可能会带有不同的副作用。一定要在医生指导下使用退烧药物。如果体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是诊断未明确之前。盲目退烧可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。而且发热是人体的一种防御反应,适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌。另外,应注意退烧只是对症处理,在治疗病因的基础上用退烧药,才是相对安全的。当高烧不易退去时
4、可交替使用退热药物,如布洛芬混悬剂(美林)和对乙酰氨基酚混悬滴剂(泰诺林)分别是两种不同成分的药物,两种药物交替使用可以减少每种药物24小时内使用的次数,还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同,对婴幼儿的副作用也不同。但原则上,使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬,使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。如果孩子服用一种药物时出现呕吐,应该选择另外一种药物。不同的退热药最好不要同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36℃),甚至休克。半岁以内婴儿发热时不宜使用退热药来降低体温,而应该选用物理降温,如松开包被、洗温水澡等。当患儿拒绝口服药物时,
5、将退热栓剂塞入肛门,由肠道吸收,退热效果迅速,非常方便。但家长要注意小剂量给药,切忌反复多次使用退热过度,引起体温陡降或腹泻。发热不是一种病,而是一种疾病症状,吃退烧药是为了降低升高的体温,避免体温过高对身体造成伤害,而不能治病。因此,给孩子退烧的同时,除了应注意多喝水,继续进行物理降温外,还应找到孩子发热的原因,进行针对性治疗。
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