小儿推拿ppt课件.pptx

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1、小儿推拿学1小儿生长发育小儿生理病理特点儿科辨证论治2【小儿年龄分期】胎儿期——从受孕到分娩约40周。新生儿期——从出生到28天。婴儿期——从出生后第28天到一周岁。幼儿期——从一周岁到三周岁。幼童期——从三周岁到七周岁。（学龄前期）儿童期——从七周岁到14周岁。（学龄期）3胎儿期——从受孕到分娩约40周。4新生儿期——从出生到28天。5婴儿期——从出生后第28天到一周岁。6幼儿期——从一周岁到三周岁。7幼童期——从三周岁到七周岁。（学龄前期）8儿童期——从七周岁到14周岁。（学龄期）9【小儿生长发育】一视二听三抬头，四握五抓六翻身，七坐

2、八爬九扶站，十捏周岁独站稳。——一周岁以内10【小儿生理特点】1、脏腑娇嫩，形气未充。“稚阳未充、稚阴未长”2、生机蓬勃，发育迅速。“纯阳之体”11【小儿病理特点】1、发病容易，传变迅速。2、脏气清灵，易趋康复。12【小儿辨证论治特点】四诊：望、闻、问、切儿科主张四诊和参，但特别重视望诊《幼科铁镜》：而小儿科，则惟以望为主，问继之，闻次之13望诊主要内容：望神色察舌象察大便察指纹★14青（木-肝）寒、痛、瘀、惊红（火-心）热黄（土-脾）脾虚、湿重白（金-肺）寒、虚黑（水-肾）寒、痛、瘀、水饮大凡小儿面青，一般病情较重，应注意观察15观察舌

3、体、舌质、舌苔三方面。注意：新生儿舌红无苔，哺乳期婴儿乳白苔均属正常。进食药物或某些食物会影响舌苔。黑：橄榄、乌梅、铁剂青：青黛白：牛奶、豆浆黄：橘子、蛋黄16胎粪：出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无臭气，2-3次/日纯母乳喂养：卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日动物乳品喂养：淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/日17大便燥结：实热、阴虚内热大便稀薄+白色凝块：乳食内伤大便赤白粘冻：痢疾大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套结大便灰白不黄：胆道阻滞18①一般用于三岁以下②指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。按指节分为三关：近掌侧一节为风关，

4、第二节为气关，第三节为命关。19③中医上是属于手太阴肺经的一个分支；现代医学认为是浅表静脉。④检查方法：将小儿的手放在光线较亮处，医生用手指轻轻从命关推向风关，使指纹容易显露。20⑤临床意义：三关测轻重——位置。红紫辩寒热——颜色。浮沉分表里——深浅。淡滞定虚实——颜色。2122232425小儿推拿介绍小儿推拿手法小儿推拿穴位26【小儿推拿适应症】①新生儿疾病：新生儿夜啼、新生儿便秘等；②传染病：百日咳、麻疹等；③时令疾病：感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等；27④内科杂病：呕吐、腹泻、疳积、遗尿等；⑤骨伤科病症：桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛

5、缩、小儿麻痹症等；⑥预防保健28【小儿推拿特点】简便验廉29小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色。30【小儿推拿手法】1、定义：是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。312、要求：①持久、有力、均匀、柔和、深透②轻快、柔和、平稳、着实3、补泻：结合所刺激的穴位和部位324、介质：滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁5、顺序：先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢6、处方：手法+穴位+时间（操作次数）如：揉

6、太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟33推拿手法分类：1、小儿推拿八法：按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇2、其它手法：拿、捏脊、捻、拍法等3、复式操作法：黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并擦七节骨34垂直方向↓逐渐用力↓按而留之↓逐渐放松35在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织36用指甲垂直方向用力，多用于急救人中老龙内关合谷37轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指揉法）。38小儿推拿的代表性手法①直推法：用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手

7、操作外，有时用双手交替进行；速度易快，200—300次/分。要求轻快连续，一拂而过，以推后皮肤不发红为佳。39②旋推法——用拇指指端或罗纹面在某一穴位上做旋转推摩。40③分推法——分法，用双手拇指指端或罗纹面从中间向两旁分向推动，可以是直线的，也可是曲线的。④合推法——与分推法相反。41⑤运推法——运法，用拇指指端或中指指端从一点向另一点作弧形或环形推动的方法。宜轻不宜重，宜缓不宜急。（最轻）42双手掌夹住一定部位，相对用力作快速搓揉，同时上下往返移动。用力对称，快搓忙移。43使关节作被动的环转活动44相对用力捏住↓逐渐内收提起↓持续不断

8、揉捏拿五经、拿风池、拿肩井45有病治病，无病防病4647①用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时对称用力捏拿皮肤，双手交替捻动向前（南方多用，又称“翻皮肤”）。②用食指中节桡侧缘顶住皮肤