诊治流程五种疾病.doc

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1、胆石症诊治流程入院后：病史询问与体格检查，完成病历，上级医师查房，指导诊断及制订治疗方案，完善化验、心电图、胸片、B超、CT等相关辅助检查。必要时，给予输液，抗炎药物。对症治疗。术中：病人麻醉后，采取相应手术方式，做好手术核查，注意病人生命体征变化。术前：核查各辅助检查结果，将手术通知单移交住院总医师审查，通知手术室，做好各项术前准备，手术标示，向病人或家属介绍手术方式，并签字。→→术后：向患者及家属交代病情及术后注意事项。注意病人T管、腹腔引流量、刀口敷料及生命体征变化。上级医师查房，观察病人情况，对手术及手术

2、切口进行评估，检查有无手术并发症。对病人进行输液，换药，各引流管引流量的观察和有指证拔出。出院：上级医师查房，明确可以出院。向患者及其家属交待出院后注意事项，预约复诊日期预约及拆线日期。→→腹股沟疝诊治流程术中：病人麻醉后，采取相应手术方式，做好手术核查，注意病人生命体征变化。术前：核查各辅助检查结果，将手术通知单移交住院总医师审查，通知手术室，做好各项术前准备，手术标示，向病人或家属介绍手术方式，并签字。入院后：病史询问与体格检查，完成病历，上级医师查房，指导诊断及制订治疗方案，完善化验、心电图、胸片、B超等相

3、关辅助检查。→→术后：向患者及家属交代病情及术后注意事项。注刀口敷料及生命体征变化。上级医师查房，观察病人情况，对手术及手术切口进行评估，检查有无手术并发症。对病人进行输液，换药等。出院：上级医师查房，明确可以出院。向患者及其家属交待出院后注意事项，指导患者术后避免剧烈活，预约复诊日期及拆线日期。→→甲状腺肿瘤诊治流程术前：核查各辅助检查结果，将手术通知单移交住院总医师审查，通知手术室，做好各项术前准备，手术标示。向病人或家属介绍手术方式，并签字。预约快速冰冻病理检查。术中：病人麻醉后，采取相应手术方式，做好手术

4、核查，注意病人生命体征变化。入院后：病史询问与体格检查，完成病历，上级医师查房，指导诊断及制订治疗方案，完善化验、心电图、胸片、B超等相关辅助检查。→→术后：术后向患者及家属交代病情及术后注意事项。注意术后观察呼吸、切口渗血、有无声嘶。上级医师查房，观察病人情况，对手术及手术切口进行评估，检查有无手术并发症。对病人进行输液，换药等。出院，上级医师查房，明确可以出院。向患者及其家属交待出院后注意事项，预约复诊日期及拆线日期。→→乳腺肿瘤诊治流程术中：病人麻醉后，采取相应手术方式，做好手术核查，注意病人生命体征变化。

5、术前：核查各辅助检查结果，将手术通知单移交住院总医师审查，通知手术室，做好各项术前准备，向病人或家属介绍手术方式，并签字。预约快速冰冻病理检查。入院后：病史询问与体格检查，完成病历，上级医师查房，指导诊断及制订治疗方案，完善化验、心电图、胸片、B超记钼靶等相关辅助检查。→→出院，上级医师查房，明确可以出院。向患者及其家属交待出院后注意事项，预约复诊日期及拆线日期，指导患者术后指导患者术后康复锻炼。术后：术后向患者及家属交代病情及术后注意事项。注意术后腋窝及胸前皮下引流量、全麻后病人生命体征。上级医师查房，观察病人

6、情前况，对手术及手术切口进行评估，检查有无手术并发症。对病人进行输液，换药等。→→胃癌诊治流程入院后：病史询问与体格检查，完成病历，上级医师查房，指导诊断及制订治疗方案，完善化验、心电图、胸片、B超等相关辅助检查。必要时，给予输液，抗炎药物对症治疗。手术：病人麻醉后，采取相应手术方式，做好手术核查，注意病人生命体征变化。术前：核查各辅助检查结果，将手术通知单移交住院总医师审查，通知手术室，做好各项术前准备，手术标示，向病人或家属介绍手术方式，并签字。→→出院：上级医师查房，明确可以出院。向患者及其家属交待出院后注

7、意事项，饮食及以后放化疗。预约复诊日期及拆线日期。术后：术后向患者及家属交代病情及术后注意事项。注意病人胃肠减压、腹腔引流量、生命体征。上级医师查房，观察病人情况，对手术及手术切口进行评估，检查有无手术并发症。对病人进行输液，换药，静脉营养和肠内营养的应用。→→