资源描述：
《中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的随机对照试验（09临床七年一系二班 牟俊寰组）.pptx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的随机对照试验牟俊寰2009210232刘东全2009210222廖骁勇2009210219李萍2009210213李秋苹2009210214王浩羽2009210247王诚2009210246向亚运2009210257真实性（1）采用了随机抽样且有具体的随机抽样方法符合真实性对符合纳入标准的126例患者按2：1随机分组操作CasioFX_3600PV型计算器提取随机数字制成随机分配卡片,用信封密封按进入研究的先后次序拆开信封,按信封内卡片数字进行分组,其中治疗组83例对照组43例（2）具有可靠的纳入标准
2、和排除标准纳入标准①西医诊断标准1990年悉尼世界胃肠病学大会确定的诊断标准1995年卫生部中药新药临床研究指导(第二辑)的慢性浅表性胃炎的西医诊断标准②中医辨证标准慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准卫生部中药新药临床研究指导原则的慢性浅表性胃炎中医辨证标准符合西医诊断两项及中医辨证任何一种证型,且年龄18~65岁者排除标准合并有消化性溃疡、胃息肉、胃癌等上消化道疾病者妊娠或哺乳期妇女者合并有心血管、肝、肾和造血系统等疾病,精神病患者（3）该试验未交待是否采用盲法，以及采取何种盲法措施（4）临床基线情况相对一致两组在年龄、性别
3、、病程上差异均无显著性(P>0.05)具有可比性（5）终末指标较为全面临床症状疗效判断症状疗效分为:治疗后进步2级以上为痊愈,进步2级为显效,进步1级为有效,无变化或加重为无效。胃镜检查同上胃粘膜活体组织病理检查同上HP检查清除:疗程结束时查HP阴性根除:疗程结束停药1个月查HP阴性。安全性观察血、尿、粪常规化验,肝、肾功能与心电图总疗效判断近期临床治愈,显效，有效，无效（6）分析的统计方法结果进行了卡方检验或Ridit检验对多个检验结果进行统计学处理分析，具有可比性和真实性。重要性*临床治疗效果以及效果准确度（1）症状疗效经卡方
4、检验,治疗组对上腹胀、嗳气、纳呆食少的改善作用优于对照组(P<0.05)治疗组和对照组胃镜疗效比较,经Ridit分析,治疗组较对照组为优(P<0.05)关于两组胃镜疗效的比较治疗组：83例，有效率91.57％对照组：43例，有效率83.72％ABI=7.85％RBI=9.38％NNT=13ARI的95％CI为：（-0.0470，0.2040）具有临床应用效果（ABI绝对效益增高率RBI相对效益增高率NNT治疗多少例有一例无效的例数ARI=ABI）（2）胃镜疗效（3）病理组织学改善经Ridit检验,两组间差异有显著性(P<0.5),
5、表明治疗组疗效优于对照组。HP清除率治疗组与对照组的HP清除率分别为57.8%(48/83)、34.9%(15/43),经卡方检验,P<0.05,两组间差异有显著性。HP根除率治疗组与对照组HP根除率分别为39.8%、32.5%,经卡方检验,P>0.05,两组间差异无显著性（4）HP根除率、清除率关于清除率比较治疗组：83例，有效率57.8％对照组：43例，有效率34.9％ABI=22.9％RBI=65.6％NNT=4ARI的95％CI为：（0.0512，0.4068）具有临床应用效果（5）总疗效比较关于总疗效比较治疗组：83例，
6、有效率90.4％对照组：43例，有效率81.4％ABI=9％RBI=11.06％NNT=11ARI的95％CI（-0.0425，0.2224）具有临床应用效果治疗组治愈48例(57.8%),显效21例(25.3%),有效6例(7.2%),无效8例(9.6%),总有效率为90.4%对照组治愈15例(34.9%),显效11例(25.6%),有效9例(20.9%),无效8例(18.6%)总有效率为81.4%经Ridit分析,P<0.05,两者差异无显著性实用性由于此疗法为口服用药，且疗程相对较短，从病人的接受的可行性来说，相对合理，但是
7、试验过程中未提出药物的价格，即从经济的可行性来考虑。该试验研究的是慢性疾病，治疗措施或药物一般不会对病人造成生命的威胁。该治疗方案使用有一定限制，对于具有合并症的患者，可能存在副作用，或者治疗效果差异西医的“三联”疗法对幽门螺旋杆菌相关性的胃炎治疗疗效越来越差，且出现的耐药性和副作用明显。研究表明此中医疗法对HP感染临床疗效较佳，尤其以脾胃湿热型最高，而且提高了机体的免疫力，目前成为HP感染相关性胃炎治疗的有效方法，值得广泛推广运用ThankYou!
