试论助产士对临产孕妇心理变化的应对措施.doc

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1、试论助产士对临产孕妇心理变化的应对措施摘要：临产孕妇在分娩时，机体要承受子宫收缩带來的剧烈疼痛，以及胎头压迫、肌肉拉长、宫颈扩张和腰酸等生理上的疼痛。加上孕妇对分娩的期盼，以及对胎儿的的渴望，容易产生不同程度的心理变化，产生焦虑、恐惧和紧张等情绪。本文就临产孕妇的心理变化特点，对助产士对临产孕妇的心理变化应对措施进行分析，以促进母婴安全。关键词：临产孕妇助产士心理变化措施导乐分娩【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0197-02由于分娩所产生的剧烈疼痛给孕妇造成很大的心理负担，由于孕妇很敏感，极容易受到旁人的各类负面影响，害怕出血、疼痛和难产，形

2、成不良的心理因素。临产孕妇的复杂心理变化，会对精神神经状态产生一定程度的影响，不仅不利于产妇的健康，而且对于分娩也极为不利。可能导致继发性宫缩乏力和产程阻滞的发生，甚至会造成产后大出血，以及产后乳汁分泌不足，因此，助产士应对孕妇的心理变化进行必要的疏导和护理。1临产孕妇的主要心理变化特点1.1焦躁不安。临产孕妇由于处于待产的状态，难免会出现焦躁、着急的心理变化。对物对事都较为敏感，甚至在助产士和医生询问病史等情况时，声音过大，询问频繁，动作过大，均会让孕妇感到烦躁。另外，由于在检查中，孕妇受到其他临产分娩孕妇的影响，听到其他临产孕妇的呻吟声，会增加孕妇的紧张情绪。通常表现为不能积极配合检查，

3、对于医生和助产士提出的问题不能较好的作答，不能控制口己的情绪。部分孕妇甚至会出现身体发抖，不让医护人员碰触身体的情况，对产程造成不良的影响。1・2慌乱恐惧。临产孕妇的宫缩会随产程渐渐的加强，并且临产过程过于漫长，孕妇在一次次的宫缩疼痛下，待进入产程后，阵痛会逐渐加剧。另外，由于孕妇独自一人呆在待产室，会产生被孤立情绪，感觉不能得到援助，缺乏安全感。若是时间过长，会觉得自己情况异常，可能会难产，会对胎儿不利。外加受到腰酸、胎先露等生理上的疼痛和不适，部分孕妇会产生恐惧、慌乱的情绪变化。反应激烈的孕妇甚至会感到绝望，情绪过于激动，不配合分娩，极不利于产程的进展。1・3担心忧虑。孕妇能够感受到胎儿

4、在腹中的存在，但会存有疑问和好奇，在胎儿未出生前，觉得仍有不利的因素存在。虽然B超能够排除大多畸形胎儿的存在，但部分孕妇还是担心胎儿的健康问题，以及长相问题,也有少数的孕妇较忧虑胎儿的性别。另外，在疼痛的影响下，对自己能否顺利生产产生怀疑心理，这类因索的存在，会导致临产孕妇的心率加快，血压上升，情绪变化过快，延缓产程。1.4期盼依赖心理。据相关的临床研究显示，大约90%的临床临产孕妇在心理和生活上都具有较强的依赖性，期盼亲友的时刻陪伴。所以，在进入待产室后，会产生孤独感，渴望被关怀。同时由于进入待产室后，感觉环境陌生，医护人员陌生，不能较快的进入分娩角色，精神高度紧张，将思绪集中在身体不适的

5、部分，在子宫收缩阵痛产生时，表现出痛苦的面容，部分孕妇表情冷漠，神情慌乱，不利于分娩的进行。2助产士对临产孕妇心理变化的应对措施2.1做好孕妇初入院时的相关介绍。在孕妇刚入院时，医院的相关人员应对医院环境、作息制度，以及能够活动的范伟I,产房的特殊耍求等情况向孕妇进行热情仔细的介绍。另外临产时需要配合助产妇的方面的情况也需详细的说明。跟孕妇耐心介绍产程的全过程过程，让孕妇做好心理准备。若是孕妇已进入临产时期，特别是对于宫缩较强的孕妇，应进行配合产程的指导，指导孕妇在子宫收缩时做呼吸运动，并持续给予鼓励，安慰孕妇，使其保持较好的精神状态，积极主动的配合产程。助产士还需跟产妇说明疼痛是必然的，但

6、剧烈的持续性的疼痛利于胎儿快速出生，鼓励孕妇更加坚强的面对疼痛。在分娩过程中，可和孕妇多谈论未来的美好，分散孕妇对疼痛的注意力。同时，选择合适的时机，用胎心监护仪监听胎心，在孕妇的腹部轻柔触摸，给孕妇带来心理慰藉。对于知识程度不高的孕妇，应用通俗易懂的语言进行讲解；対于过分注重胎儿性别的孕妇，对其进行心理疏导，并帮助孕妇劝导家人，科学的解释生男生女的问题。加强思想工作，减轻孕妇的心理负担，消除对婴儿性别的忧虑担心。2.2改善产房坏境并注重和孕妇的沟通。坏境对人的心理变化影响很大，所以在产房的布置上，助产士可改变传统的以白色为主的房间布置，让孕妇从视觉上感到舒适。并且其工作服饰也可进行适当的颜

7、色更改，尽量表现出家庭式的温暖。同时，室内的其他用品尽量显示出居家风格，可应用饰有碎花的窗帘和床褥，在墙樂贴上画有婴儿的图画。还可适当的增加部分方便孕妇活动的设施设备，尽量的让孕妇感到舒适。僻出孕妇活动的专门区域，改变总体的产房环境，促进产妇乐观心态的形成。在改变产房环境后还需加强和孕妇家属的沟通交流，让家属能够帮助助产妇共同对孕妇进行心理疏导。由于大部分的孕妇对于相关的分娩知识并不是很清楚，很容易产生疑问，