药剂科干预对医院抗菌药物合理使用的临床效果.doc

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1、药剂科干预对医院抗菌药物合理使用的临床效果【摘要】目的研究药剂科干预对医院抗菌劳物合理使用的临床效果。方法回顾性分析木院药剂科的管理情况，2011年之前药剂科尚未进行合理干预，2011年后药剂科对临床抗菌药物的使用进行了一系列的干预措施，以本院2010-2011年抗菌药物的使用情况为研究对象，分为实验组和对照组，随机抽取样本比对指标，并研究干预效果。结果口2011年后，通过药剂科干预措施的使用，实验组临床抗菌药物的使用得到了显著改善，适应证范围、用药剂量、用药种类、用药时间得到了严格的控制，缩短了患者的住院时间，降低了用药费用，与对照组相比差

2、异具有统计学意义（P〈0.05）。结论药剂科干预可显著改善临床抗菌药物的使用情况，减少了抗菌药物的滥用，保证了患者的利益。【关键词】药剂科；抗菌药物；合理使用D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.127药剂科是医院专门负责药物管理的一个部门，其口常工作就是负责研究药品的研究动向以及调查市场信息［1］,从而保证临床用药工作的有效合理，同时控制医院的成本费用，一方面能够购买药品来完成配置，另一方面也需要负责药物研发［2］。本研究分析本院2010〜2011年抗菌药物的使用状况，从而探讨药剂科的重要作用，现报告如

3、下。1资料与方法1.1一般资料使用系统抽样法收集本院呼吸科2010年1〜12月患有支气管哮喘、急慢性支气管炎等疾病的出院患者病历200份作为对照组。同样方法收集2011年1〜12月患有支气管哮喘、急慢性支气管炎等疾病的出院患者病历200份作为实验组。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法2011年Z前本院药剂科尚未进行合理干预，2011年后药剂科对临床抗菌药物的使用进行了一系列的干预措施。对照组病例均为2011年1月1日前的患者，无干预措施。实验组病例于2011年1月1日后的患者，实施干预措施。研究分析两组的

4、用药情况及抗菌药物使用情况对临床疗效的影响。1.3干预方法1.3.1知识讲座通过定期进行药物合理应用的培训，确保药剂科的工作人员掌握抗菌药物适用的对象以及病症，尤其是注意那些存在肝肾功能缺陷患者以及孕妇、儿童以及老年患者，从而改善药剂科工作人员的专业素质。1.3.2药学查房定期进行抗菌药物药学查房，在这一过程当屮科学分析药物处方及抗菌药物在临床上常用的种类及其频率，从而为医师提供参考，尽可能降低抗菌药物的使用频率；此外要对患者及其家属做好抗菌药物宣传工作，从而避免滥用抗菌药物而带来不良后果。1.3.3制定用药宣传手册将患者使用抗菌药物的各种尝

5、试，例如不良反应、禁忌证以及适应证等编入手册，从而为医生在临床上的使用提供指导。1.3.4计算机药学管理使用计算机统计分析医院的药学资料，并且定期进行更新，同时强化药师的计算机使用培训，从而提高其操作技能。1.4观察指标参考相关的研究资料制定评价表格［3］。将药物适应证、联用情况、药品更换等作对照指标，分析两组患者在住院期间的药物的使用时间、住院时间、以及药物费用等。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，釆用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差

6、异具有统计学意义。2结果2.1两组抗菌药物的不合理使用情况实验组抗菌药的使用状况明显得到改善。使用剂量显著减少的同时药品更换也显著减少，联用药物的频率下降，术后用药比例下降、抗菌药的适应证种类降低，差异具有统计学意义（P0.05）。见表101.2两组抗菌药物使用情况比较与对照组相比，实验组患者抗菌药物的使用时间和使用詁种显著减少，住院时间缩短，费用减少，差异具有统计学意义（P〈0.05）。见表2。3讨论随着药学研究的不断发展进步，抗菌药已经成为了临床使用非常广泛的药物，并且治疗效果比较理想，为药剂科人员接触最广泛的药物。但不合理使用抗菌药物逐

7、渐成为一种趋势，使得细菌的耐药性明显上升,同时加剧了医院感染的问题，造成药物的严重浪费并且严重危害人类健康。抗菌药物的不合理应用得到了卫生部的密切关注，而作为医院管理药物的主耍部门，药剂科应合理规划和监督抗菌药物的使用。抗菌药物为具有杀菌抑菌作用的药物，主要治疗细菌引起的感染，分为头抱类、青霉素类及座诺酮类等，疗效显著［4］。久而久之人们对其产生了依赖心理，导致抗菌药使用的不够科学合理。临床上医师在抗菌药使用的过程当屮，对于适应证的掌握不够专业，选用杀菌效果不够理想的抗菌药物时，导致使用剂量不断上升，产生了耐药现象，这就要求药剂科参与到抗菌药

8、的使用过程当中［5］。宙表1可知，经过药剂科的干预之后，实验组抗菌药使用的状况得到显著改善。抗菌药物的使用量显著降低，使用的种类也显著减少，同时联用的频率下降，术后