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1、医生评职称论文引导骨再生膜技术是在骨缺损处覆盖一层高分子的生物膜作为屏障，确保骨缺损区骨的修复［3］。高分子的生物膜分为可吸收与不可吸收两大类，牙种植技术现已成为目前修复牙缺失的常用手段，不同的口腔修复材料对患者手术成功率及预后有不同意义。本研究探讨不同口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的临床效果。［摘要］目的评价不同口腔修复膜材料在牙种植屮引导骨再生的临床疗效。方法选取2010年1月〜2013年8月本院收治的320例行牙种植引导骨再生术的患者，随机分为观察组和对照组各160例，两组患者均采用天博骨粉作骨移植物，观察组采用海奥口腔修复
2、膜行引导骨再生，对照组采用博特医用胶原膜行引导骨再生，观察比较两组的临床疗效、种植修复后骨厚度、植骨厚度及不良反应发生率。结果观察组修复成功率为95.6%,高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率为1.88%,低于对照组的5.00%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论采用海奥口腔修复膜行牙种植引导骨再生效果好，手术成功率高，安全有效，值得临床予以推广。［关键词］医生评职称论文格式，口腔修复,牙种植，引导骨再生1
3、资料与方法1.1一般资料选取2010年1月〜2013年8月本院收治的320例行牙种植引导骨再生术的患者，均经临床确诊为单颗牙缺失，排除严重心、肝、肾及全身疾病患者。随机分为观察组和对照组各160例，观察组中，男112例，女48例,年龄21-66岁，平均(42.0±2.1)岁,65颗前牙,51颗前磨牙，44颗磨牙;对照组中，男106例，女54例，年龄21〜65岁，平均(41$±2.0)岁,62颗前牙,53颗前磨牙,45颗磨牙。两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法按常规手术植入种植体，根据
4、需耍植入骨材料，两组患者均使用“天博齿固”骨粉(北京市意华健科贸有限责任公司生产，生产批号:200507AD),将骨粉置于生理盐水屮浸湿后铺于种植体骨缺损区域，以增加牙槽骨骨量。根据牙缺损大小形状，观察组采用海奥口腔修复膜(海奥口腔修复膜生产，生产批号：20073630062)行引导骨再生，对照组采用博特医用胶原膜(福建省博特生物科技有限公司生产，生产批号：20053640508）行引导骨再生，于放置好的边缘处覆盖3mm,间断缝合闭合创口。术后给予抗炎治疗5d,1周后拆线，定期复诊检查牙槽骨情况及种植体结合情况。1.3观察指标观察比较
5、两组的临床疗效、种植修复后骨厚度、植骨厚度及不良反应发生率，骨厚度、植骨厚度采用10分度游标卡尺测量。1.4疗效评价标准疗效评定采用我国原卫生部制定的治疗修复效果评定标准：修复成功为种植体稳定性良好，缺损区域有新生骨形成，并与口体骨结合[l]o1.5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料用X土s表示,采用t检验，计数资料用率表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效的比较观察组修复成功153例，成功率为95.6%;对照组修复成功127例，成功率为79.4%;两组修复成功率差异
6、有统计学意义(P<0.05)o2.2两组修复后骨厚度与植骨厚度的比较观察组治疗1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表l)o表1两组修复后骨厚度与植骨厚度的比较(mm,x±s)2.3两组术后不良反应的比较观察组术后有1例患者出现牙局部肿胀，2例出现创口裂开，不良反应的发生率为1.88%;对照组有3例出现牙局部肿胀，5例出现创口裂开，不良反应的发生率为5.00%;两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论牙齿种植乂称人工牙齿种植，其本质并不属真正意义上的种上自然牙齿，而是在现代临床医学技
7、术的基础上，采用相关的技术和方法,将与人体骨质兼容性相符的材料经过设计制作，制造成与患者牙缺损区相符合的形状，并通过手术的方式植入缺损区牙槽骨内［2］。经过一段时间后，患者的牙槽骨会与人工牙根紧密结合，然后再在人工牙根上制作牙冠，完成牙齿种植过程。引导骨再生膜技术是在骨缺损处覆盖一层高分子的生物膜作为屏障，确保骨缺损区骨的修复［3］。高分子的生物膜分为可吸收与不可吸收两大类。以往临床上多采用钛膜做保护膜，是因为其不可吸收性，质地硬，可较好维持空间，有利于骨生长，但随着临床研究的深入逐步发现，钛膜表面无空隙，限制了血液循环，阻碍了植骨对
8、血液的吸收，导致患者预后不良。海奥口腔修复膜是一种可吸收性胶原膜，降解时间长，且降解产物无细胞毒性［4-6］o由于海奥口腔修复膜与软组织接触的致密层可有效维持空间稳定性，促进缺损区域植骨的生长，与骨组织接触区的孔隙可将血
