优质护理服务措施[1].doc

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1、新沂市三院护理优质服务规范护理工作是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务质量的缩影。为了适应新形势的发展，提高我院开展公共卫生服务的整体水平，护理部针对门诊输液病人及住院病人的需求和存在护理问题，在院领导的关心领导下，实施规范化管理，提供和谐化服务。门诊护理一、规范操作，安全输液1、输液室护士认真做好查对工作：①实行首接负责制：当护士接到病人的注射单和药物时，首先根据注射单核对全部药物，其次核对是否需要做过敏试验，再查对药物之间有无配伍禁忌，同时查看病人当时的一般情况及疾病诊断，判断是否需要急诊输液，对有特殊用药（如西地兰等）做

2、好交代，并严密观察病情变化。②配液、输液、接瓶签名负责制：护士必须严格遵守三查八对制度，配液体后必须严格检查、核对并在瓶上签名。以确保液体输入无误，当发生输液不适时，能了解输入的是何种药物，以便及时处理。2、严把配液时间关：严格掌握药物配置后的有效时间。抗生素必须现化现用，其他药物最多预化1瓶，改变了原来将所有液体化好一起堆放在病人旁边的“杂乱”现象，避免了液体长时间放置而致药效下降，甚至不该引起的不良反应。3、完善皮试结果记录：凡是需要做皮试的药物，均在门诊处方单与病历上注明皮试结果并签名。如按规定免做皮试的，必须检查其上次用药的

3、依据（门诊病历或处方），事实不清者均应给予重新做皮试。4、遵守消毒隔离制度，防止交叉感染的发生：①严格遵守无菌技术操作规程：设立单独的配药室，严格执行一人一针一带一巾原则，输液室、配药室常规空气消毒。②建立输液观察室，配备专用治疗用物 凡是年老多病，身体虚弱等需要输液的病人均安排在观察室，实行床边服务，输液结束后对其床位消毒处理，做到每天更换床单，防止交叉感染。5、加强护理安全防范的宣教：在输液室贴上醒目的标记，如：输液、皮试后请不要离开输液室；请不要随意调节滴速等。我院就诊的病人流动性较大，皮试后要等20分钟才有结果，对此，我们希

4、望通过实例加强教育，杜绝期间擅自离开注射室现象。二、文明服务，氛围和谐“德，为人之本”，我们注重加强医德医风的教育，经常教育护士树立良好的医德医风，关心体贴病人，树立良好的三严(严肃、严格、严密)，并采取切实可行的办法来提高护理质量和服务态度，如争求患者意见，护士和病人谈心活动，教育护士时刻尊重和重视病人，取得病人的信任，患者满意度提高，也提高了医院和社会的效益，使病人来到医院感到心情愉快。护士输液前征询病人的意见，并根据需求选择合适的输液部位，以便于病人的活动。冬天临近，输液时尽量使用恒温器或给热盐水瓶暖手，送开水服药，协助病人大

5、小便等。输液室务实开展错时排班，以足够的护理人员，保证病人输液需求的有序进行。入院护理　一：　1护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。　　2备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。　　3主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。告知开水处.　　4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。　　5如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。　　6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关

6、系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二晨间护理　　1采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元　　2晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理　　1整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健康宣教.　　2根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,直至出院后.四饮食护理　　1根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。　　2积极主动关心患者饮食，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。　　3根据病情观察患者进食后的反应。五排泄护理　　1做好失禁的护理，及时更换潮湿的

7、衣物，保持皮肤清洁干燥　　2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.六卧位护理　　1根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.　　2按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.　　3加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.七舒适护理　　1患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天嘱陪人协助泡脚1次.　　2生活不能自理者协助更换衣物.　　3提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.　　4经常开窗通风，保持空气新鲜.　　5保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠

8、良好.　　6晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.八患者安全管理　　1按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录.　　2对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.　　3患者外出检查，轻病人由家