吸氧考核标准.doc

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1、氧气吸入技术项目操作要点评价要点分值评分等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531评估1、查看医嘱:患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等认真、细致44312、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作解释到位,语言交流自然、易懂44313、评估患者的缺氧程度:通过患者的PaO2、SaO2、神志、口唇、指甲/趾甲发绀程度等,判定患者的缺氧程度评估准确44314、评估患者的鼻腔情况:查看是否通畅,有无堵塞,鼻腔粘膜有无破损等评估准确3321操作前1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确55312、物品准备(1)氧气筒及架;(2)氧气表安装盘:氧气

2、压力表装置一套,湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水,扳手、弯盘;(3)输氧盘:一次性双鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、纱布2块、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘;(4)快速手消毒剂。(5)必要时备玻璃接管、胶布物品准备齐全,放置合理5531操作中(1)两人核对医嘱,准备用物。核对正确3321(2)核对、评估患者,协助患者取舒适体位。卧位舒适3321(3)检查氧气筒是否处于备用状态(有“四防”及“满”的标记),氧气架是否牢固,系好安全带。打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管,安装湿化瓶。关流量表开关,开总开关,再开流量表开关,检查氧

3、气是否通畅,全套装置有无漏气,关闭流量开关。推氧气筒于患者床旁妥善放置。操作正确、熟练、装置连接紧密不漏气8864(4)携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名、住院号。核对正确,5531(5)用湿棉签清洁鼻孔(使用鼻塞清洁双侧鼻孔),用鼻导管吸氧者准备胶布2条操作正确5531(6)将鼻导管与吸氧导管连接,打开流量表开关,检查氧气管有无漏气,根据医嘱调节氧流量。操作熟练,氧流量调节正确8864操作中(7)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中湿润,然后轻轻插入鼻腔,进行固定。操作熟练,固定正确,与患者沟通及时、有效5531(8)观察患者缺氧症状是否改善、氧气装

4、置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用。观察认真5531(9)遵医嘱停止吸氧时,先取下鼻导管,再关闭流量表开关,再关闭氧气瓶开关,在开流量表开关,放尽余气,关流量表开关。用棉签清洁擦拭鼻孔,用纱布擦净脸部;将鼻导管与吸氧管分离,放入弯盘操作熟练、正确8864(10)协助患者取舒适卧位,向患者表示感谢。患者卧位舒适,尊重患者5531操作后1、对物品进行分类处理:将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内;湿化瓶浸泡于含氯消毒液中;氧气表表头用酒精纱布擦拭;治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒;剩余生理盐水,使用后的蒸馏水倒入水池(空桶)内。用物处理方法正确55312、清洗双手

5、;在治疗记录单上签执行时间与全名;在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧方式、原因、流量、患者反应等,并签名操作正确,记录完整、正确5531理论提问5姓名病区分数

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