中医辨证施护基础2015.ppt

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1、中医辨证施护基础软伤科冉芳华2015.08.09辨证施护辨证是将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关资料、症状和体征，通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系，概括判断为何病、何证。施护是在辨证的基础上，确立相应的施护原则和方法。望、闻、问、切的含义望、闻、问、切是中医用语。望；指观气色，观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等。闻；是听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅出病人的口臭、体臭等气味。问；是询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病等。切；是用手诊脉或按腹部有没有痞块。叫做四诊。运用护理程序实施辨证

2、施护1、中医护理评估2、中医护理诊断3、中医护理计划4、中医护理实施与评价中医护理评估“评估”是通过对护理对象和相关事物进行全面的了解，作出准确的推动，为护理活动提供可靠的依据。中医护理的评估方法须在掌握中医基本理论的基础上，通过“望、闻、问、切”的手段，收集与病因、病位、病性有关的资料，为辨证施护提供依据。中医护理诊断护理诊断是对护理对象生理、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在的健康问题反应的一种临床判断。中医护理计划护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育，制定一份具有中

3、医特色的护理计划。中医护理实施与评价在对病人的身心健康问题进行随时评估的基础上，敏锐地发现病人有关健康问题的各种反应，应用中西医理论提出护理诊断，及时实施有效的中西医护理措施，并进行正确评价。通过中西医理论观察、分析病人现存的的健康问题，给予辨证施护，达到预期效果的护理过程。常见骨折的分型1、气滞血瘀证（骨折早期1-2周）常见舌苔脉象：舌红或暗红、苔薄白、脉弦（紧、数）。施护原则：以活血化瘀，消肿止痛。2、瘀血凝滞证、营卫不和→（骨折中期3-4周）常见舌苔脉象：舌淡红，苔薄白，脉弦或缓。施护原则：舒筋活血、调和

4、营卫3、肝肾亏虚证（肝肾不足、气血亏虚）伤后4～5周常见舌苔脉象：舌尖红或淡红，苔薄少，脉细缓。施护原则：补益肝肾、调和气血。腰痛病的分型1、气滞血瘀型2、寒湿阻络型常见舌苔脉象：舌淡、苔白、脉沉细施护原则：祛湿散寒、温通经络（温经散寒、除湿通络）。3、湿热痹阻型常见舌苔脉象：舌红、苔厚腻（黄）、脉弦施护原则：清热利湿、除痹止痛。4、肝肾亏虚型膝关节炎的分型1、风寒湿痹型施护原则：祛风散寒、除湿止痛。2、风湿热痹型施护原则：清热利湿、除痹止痛。3、肝肾亏虚型施护原则：补益肝肾、强筋壮骨。4、瘀血痹阻型施护原则

5、：活血化瘀、行气止痛。