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时间:2020-04-12
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1、解表药发散风热药本类药物多性味辛凉,发汗解表作用比较和缓,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用。主要适用于外感风热所致的发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数等症。某些药物还可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透以及风热咳嗽等证。薄荷《新修本草》文献备述《新修本草》:“主贼风伤寒,发汗,治恶气心腹胀痛。”《用药法象》:“清头风,除风热。”《本草纲目》:“利咽喉口齿诸病,治瘰疬、疮疥、风瘙瘾疹。”为唇形科多年生草本植物薄荷的茎叶。我国南北均产,尤以江苏产者为佳。收获期因地而异,一般每年可采割2-3次,鲜用或阴干切段生用。性味归经:辛、凉,归肺、肝经。功效:疏散风热
2、、清利头目、利咽、透疹,疏肝解郁。应用:1.用于风热感冒,温病初起。治疗风热感冒或温病初起,邪在卫分,头痛、发热、微恶风寒,常配银花、连翘、牛蒡子、荆芥等同用,如银翘散。2.用于头痛目赤,咽喉肿痛。本品轻扬升浮、芳香通窍,功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉。用治风热上攻,头痛目赤,多配合桑叶、菊花、蔓荆子等同用;用治风热雍盛,咽喉肿痛,常配桔梗、生甘草、僵蚕、荆芥、防风等同用。3.用于麻疹不透,风疹瘙痒。本品质轻宣散,有疏散风热,宣毒透疹之功,用治风热束表,麻疹不透,常配蝉蜕、荆芥、牛蒡子、紫草等,如透疹汤;治疗风疹瘙痒,可与苦参、白鲜皮、防风等同用,取其祛风透疹止痒之效。4.用于肝郁气
3、滞,胸闷胁痛。本品兼入肝经,能疏肝解郁,常配合柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品,治疗肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调,如逍遥散。此外,本品芳香辟秽,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,所致腹痛吐泻等症,常配藿香、佩兰、白扁豆等同用。用法用量:煎服,3-6g;宜后下。其叶长于发汗,梗偏于理气。使用注意:本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者,不宜使用。现代药理研究:本品主含挥发油,主要为薄荷醇以及薄荷酮、异薄荷酮。薄荷油内服通过兴奋中枢神经系统,使皮肤毛细血管扩张,促进汗腺分泌,增加散热,而起到发汗解热作用;薄荷油能已知胃肠平滑肌收缩,能对抗乙酰胆碱而呈现解痉作用;薄荷油能促进呼吸道腺体分泌而对呼
4、吸道炎症有治疗作用;体外试验薄荷煎剂对单纯性疱疹病毒、森林病毒、流行性腮腺炎病毒有抑制作用,对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、肠炎球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等有抑菌作用;薄荷油外用,能刺激神经末梢的冷感受器而产生冷感,并发射性地造成深部组织血管的变化而起到消炎、止痛、止痒作用。牛蒡子《别录》文献备述《用药法象》:“其用有四,治风湿瘾疹,咽喉风热,散诸肿疮疡肿毒,利凝滞腰膝之气是也。”《本草纲目》:“消斑疹毒。”为菊科两年生草本植物牛蒡的成熟果实。主产于河北、浙江等地。秋季采收,晒干,生用或炒用,用时捣碎。性味归经:辛、苦、寒,
5、归肺、胃经。功效:疏散风热、利咽透疹,解毒散肿。应用:1.用于风热感冒,咽喉肿痛。本品辛散苦泄,寒能清热,故有疏散风热,宣肺利咽之效,用治风热感冒、咽喉肿痛,常配银花、连翘、荆芥等同用,如银翘散;若风热雍盛,咽喉肿痛,热毒较甚者,可与大黄、薄荷、荆芥、防风等同用,如牛蒡汤;若风热咳嗽,痰多不畅者,常配荆芥、桔梗、前胡、甘草。2.用于麻疹不透。本品清泄透散,能疏散风热,透泄热毒而促使疹子透发,用治麻疹不透或透而复隐,常配薄荷、荆芥、蝉蜕、紫草等同用,如透疹汤。3.用于痈肿疮毒,痄腮喉痹。本品辛苦性寒,于升浮之中又有清降之性,能外散风热,内泄其毒,有清热解毒,消肿利咽之效,且性偏滑利,兼可
6、通利二便,故可用治风热外袭,火毒内结,痈肿疮毒,兼有便秘者,常与大黄、芒硝、栀子、连翘、薄荷等同用;本品配瓜蒌、连翘、天花粉、青皮等同用,又可治肝郁化火,胃热壅络之乳痈证,如瓜蒌牛蒡汤;本品配玄参、黄芩、黄连、板蓝根等同用,还可用治瘟毒发颐、痄腮喉痹等热毒之证,如普济消毒饮。用法用量:煎服,3-10g;炒用寒性略减。使用注意:本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。现代药理研究:本品含牛蒡子甙、脂肪油、维生素A、维生素B1及生物碱等。牛蒡子煎剂对肺炎球菌有显著抗菌作用;水浸剂对多种致病性皮肤真菌有不同程度的抑制作用;牛蒡子有解热、利尿作用;牛蒡子有抗肿瘤作用,其粗提取物呈选择毒性,较低量就
7、可以抑制癌细胞增殖,使肿瘤细胞向正常细胞接近,可能成为强有力的抗癌生药。蝉蜕《别录》文献备述《别录》:“主小儿痫。”《本草拾遗》:“除头昏障翳……治小儿痘疹出不快。”《本草衍义》:“治头风眩晕,皮肤风热作痒,破伤风及疔肿毒疮、大人失音,小儿噤风天吊,惊哭夜啼,阴肿。”为蝉科昆虫黑蚱羽化后的蝉壳。主产于山东、河北、江苏、浙江等省。夏季采收,去净泥土,晒干生用。性味归经:甘、寒,归肺、肝经。功效:疏散风热、透疹止痒,名目退翳,止痉。应用:1.用于风
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