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1、“美满一生”保险计划介绍ED21AA+DD06AAAgency2009年5月18日一、产品开发背景二、产品介绍三、产品特色和推动产品开发背景——国家监管及产品现状一、在严格的监管下,重疾险在产品设计方面同一性较为明显,市场缺乏新的亮点。二、2008年开始,许多保险公司都在希望研发创新的重大疾病保险(如恢复保障型重疾),期待有所突破。2006年,中国保监会出台《健康保险管理办法》,对重疾险等长期疾病保险的产品属性进行了严格规范:死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额;不得包含生存给付责任;2007年监管部门公布并正式启用《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,该规范对25
2、种重大疾病(6种核心疾病)制定了统一的行业标准定义。中国是继英国、新加坡、马来西亚后,第四个制定并使用行业统一重疾定义的国家。产品开发背景——国家监管及产品现状三、消费者希望首次重疾理赔后仍可享有重大疾病保障。(重疾理赔率居高不下,重疾治愈率不断提升)四、消费者希望在病情较轻时也可获得一定的保险金,而不是需要到达很严重的程度!产品开发背景——重大疾病的理赔地区英国澳大利亚香港新加坡马来西亚台湾(男性)恶性肿瘤43%46%51%75%严重冠心病31%17%20%9%中风9%7%9%5%总计82%70%80%89%(女性)恶性肿瘤76%84%84%88%严重冠心病
3、2%10%2%1%中风7%1%4%2%总计85%95%90%91%全球范围内发病率最高的三种重大疾病:恶性肿瘤、冠心病、中风在各地保险市场理赔的比例:产品开发背景——重疾理赔率资料来源:汉诺威再保险公司重大疾病愈后生存率的不断提高使得可恢复保障型重疾险具有巨大的保险需求和确实的市场卖点!一些主要类型恶性肿瘤的愈后生存率:5年存活率(英国统计数据)肺癌:约6%肠道癌:约48%乳腺癌:女性约78%前列腺癌:男性约65%产品开发背景——重疾愈后生存率资料来源:汉诺威再保险公司心脏移植的愈后生存率:20世纪70年代:手术后平均不足1年的存活率进入21世纪,手术后:1年存活
4、率:约85%3年存活率:约80%10年存活率:约50%资料来源:汉诺威再保险公司一、产品开发背景二、产品介绍三、产品特色和推动产品介绍ED21AA美满一生两全保险DD06AA附加美满一生长期重大疾病保险捆绑销售保险期限:至被保险人88周岁后的首个保单周年日承保范围:30天——60周岁保险责任——重大疾病保险金一、首次重大疾病保险金被保险人于合同生效或复效90天内罹患一项或多项重大疾病,将无息返还所交保险费。被保险人于合同生效或复效90天后首次罹患一项或多项重大疾病,或于合同有效期内因意外导致一项或多项重大疾病,即赔付合同所载的保险金额,赔付后保险金额为0。二、关爱
5、延续保险金被保险人领取首次重大疾病保险金后,并且自首次重大疾病确诊之日算起365天后身故,本公司将按合同所载基本保险金额的10%给付关爱延续保险金。保险责任——重大疾病保险金三、第二次重大疾病保险金被保险人已经领取首次重大疾病保险金,并且自首次重大疾病确诊之日算起365天后,初次罹患首次重大疾病所属组别外的其他两组重大疾病,本公司将给付合同所载的基本保额,合同终止。四、额外给付保险金被保险人于合同生效或复效90天后,或因意外导致初次罹患“额外给付的疾病”中的一项或多项,本公司给付合同所载基本保额的10%,但每个被保险人最高不超过20000元,只给付一次。五、保险费
6、豁免保险责任——重大疾病分组第一组重大疾病(11种)心脑血管系统疾病第二组重大疾病(15种)神经系统疾病第三组重大疾病(10种)癌症、器官移植和单独分类急性心肌梗塞;脑中风后遗症;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);多个肢体缺失;心脏瓣膜手术;严重Ⅲ度烧伤;严重原发性肺动脉高压;主动脉手术;终末期肺病;严重原发性心肌病;严重类风湿性关节炎;良性脑肿瘤;脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;深度昏迷;双耳失聪;双目失明;瘫痪;严重阿尔茨海默病(65周岁之前);严重脑损伤;严重帕金森病;严重运动神经元病;语言能力丧失;植物人状态;多发性硬化;肌营养不良症;严重脊髓灰质炎;恶
7、性肿瘤;重大器官移植术或造血干细胞移植术;终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);急性或亚急性重症肝炎;慢性肝功能衰竭失代偿期;重型再生障碍性贫血;系统性红斑狼疮;由输血而感染艾滋病病毒;急诊和医疗服务导致的艾滋病病毒感染;慢性复发性胰腺炎;保险责任——额外给付的疾病1、冠状动脉手术成型术为了治疗严重的冠心病,实际接受了2支或以上的冠状动脉血管成形术以矫正或者治疗狭窄的冠状动脉。必须提供进行这一手术必要性的证据,即冠状动脉检查报告证实2支或以上的冠状动脉血管有超过70%的狭窄。2、冠状动脉粥样斑块切除术为了治疗严重的冠心病,通过切除粥样斑块组织来矫正两支或者两支
8、以上变窄或
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