口腔解剖生理.ppt

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1、五官科护理学1、人一生有几副天然的牙齿？2、每颗牙齿有几个牙根（1、2、3）？3、你会正确刷牙吗？第七章口腔颌面部的应用解剖生理学习内容重点：掌握牙齿的组织结构及其特点掌握牙齿的形态与功能的关系掌握牙周组织的组织结构难点：熟悉口腔解剖及牙位记录法的临床应用本章内容将分为三节口腔的应用解剖生理牙体及牙周组织的应用解剖生理颌面部的应用解剖生理第一节口腔的应用解剖生理消化道的开端功能：摄食、吸允、咀嚼、味觉、消化、语言、辅助呼吸等。第一节口腔的应用解剖生理口腔分界唇、颊（口腔前庭）上、下牙列牙槽突（固有口腔）颚部舌、

2、口底咽门口腔前庭为位于唇、颊与上，下牙列、及牙槽突之间的蹄铁形潜在腔隙。具有临床意义的解剖结构和标志有：唇、颊、口腔前庭沟、系带、腮腺导管口等一、口腔前庭（一）唇范围：鼻底、颏唇沟有上唇和下唇，联合处构成口角唇红：唇红缘：上，下唇的游离縁，是皮肤与粘膜的移行区唇弓：上唇的唇红縁人中唇系带：口腔前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞（上、下唇系带和颊系带）唇唇裂唇口唇特点：口唇结构松软，血运丰富，感觉灵敏，丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位唇部黏膜：多小粘液腺唇部肌肉：口轮匝肌唇动脉：可在内侧口角区压迫此血管可以

3、止血（二）颊（颊）构成：皮肤、肌肉、粘膜范围：颧骨下缘、下颌骨下缘、鼻唇沟、嚼肌前缘颊颊垫：上下后牙的牙齿咬合之间与颊粘膜之间成三角形隆起颊脂垫：颊垫深面，脂肪组织构成颊垫的垫尖：下槽牙神经阻滞麻醉进针点二、固有口腔口腔本部上界：颚部下界：舌和口底前界两侧：上下牙列后界：咽门包括以下器官和结构：牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官腭（一）颚分为：前2/3的硬腭后1/3的软腭悬雍垂：软腭后游离缘中央的小舌样物舌腭弓腭咽弓扁桃体功能：腭咽闭合，呼吸、吞咽、语言舌(二)舌舌体：舌的前2/3舌根：舌的后1/3上

4、面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘由横纹肌组成的肌性器官舌系带：过短影响发音和咀嚼功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头舌苔丝状乳头丝状乳头数目最多，遍布于舌背，舌尖部最多。丝状乳头体积较小，高约1～3mm，乳头表面有透明角化上皮细胞。上皮的浅层细胞经常有角化和剥落现象。如角化上皮剥落延迟，同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂，附着于乳头表面即形成舌苔。舌苔的色泽、分布、厚薄、干腻等变化可反映一些全身状况的改变，临床上是中医辨证施治的重要依据。除舌苔外，当丝状乳头萎缩时，舌面光秃。如

5、在舌苔剥脱使舌背呈地图样时称地图舌。丝状乳头在青年时期最发达，至老年渐变平滑正常舌苔黄苔地图舌草莓舌味蕾分布(三)、口底范围：舌体下方、下颌骨体以内的部分。重要的解剖结构1、舌系带2、舌下肉阜：舌系带两侧乳头状突起，其中有一小孔为颌下腺导管的开口3、临床意义：口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经走行外伤或感染时易形成水肿，血肿或脓肿等，将舌推挤向上，易造成呼吸困难或窒息第二节牙体和牙周组织的应用解剖生理一、牙齿（一）乳牙与恒牙：人一生有两副牙齿乳牙恒牙一、牙齿（一）乳牙（一）、乳牙乳牙共20颗6个月-2岁半出齐乳牙萌出

6、时间乳中切牙乳侧切牙第一乳磨牙乳尖牙第二乳磨牙六龄牙（二）、恒牙（二）、恒牙28-32颗6-7岁开始出牙12-13岁出齐（智齿除外）智齿18-26岁之间萌出，也有终生不出者乳牙、恒牙一、牙齿（三）牙位记录法一、牙齿（三）牙位记录法例如：书写为：7B左侧上和第二磨牙右侧上颌乳尖牙书写为：ⅢA三、牙齿的形态牙体由牙冠、牙根和牙颈三部分组成（二）、牙体组成1）牙冠：暴露在口腔部分。（每一有5个面）2）牙根：埋藏于牙槽窝内。（前牙—单根、磨牙—多根）3）牙颈：牙冠与牙根交界处。（三）、牙冠形态牙冠的形态：唇（颊）面、舌（

7、腭）面、近中面、远中面和咬合面五个面牙根数量四、牙的组织结构1）牙本质：构成牙齿主体。2）牙釉质：覆盖于牙冠表面。3）牙骨质：覆盖于牙根表面。4）牙髓（髓室）：位于髓腔内的纤维结缔组织。牙本质牙本质：牙釉质，骨质内包含的组织，淡黄色，内有神经末梢分布，遇冷热酸甜会出现刺激痛。其内有一空腔---牙髓腔。牙釉质牙釉质：牙冠表面乳白色，半透明，钙化程度高，含无机物96%—97%左右。最硬，最耐磨。窝沟处较薄；牙颈部最薄；切缘，牙尖处最厚。四、牙的组织结构牙骨质：覆盖牙根表面牙髓（髓腔）：髓腔内的疏松结缔组织，内含血管，

8、神经，淋巴等。功能为形成牙本质和营养牙体组织。二、牙周组织牙龈、牙周膜牙槽骨（一）牙龈是口腔黏膜包绕着牙颈及牙槽骨的部分，呈浅粉红色，坚韧而不活动，表面有呈橘皮样的点彩。有炎症时，点彩消失。附着紧密处—附着龈牙龈的边缘—游离龈二、牙周组织（二）牙周膜为牙根与牙槽骨间的结缔组织，含有血管，神经。有感觉，营养，缓冲咀嚼压力的作用。将牙齿稳定地固定于牙槽窝内。牙周膜炎症或脓肿时