综合性护理干预在急性心绞痛患者临床应用探讨 2500字符.doc

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1、综合性护理干预在急性心绞痛患者临床应用探讨【摘要】目的：探讨综合性护理干预在急性心绞痛患者临床应用效果。方法：选収2015年1月~2016年12月期间在我院接受治疗的的急性心绞痛患者共110例，分为观察组和对照组,每组患者各103例°对照组患者采用常规护理T•预，观察组患者则在常规护理基础上实施综合性护理干预。结果:观察组患者的总有效率为96.36%,明显高于对照组的总有效率85.45%,差异具有统计学意义(R0.05)。结论：急性心绞痛患者在治疗的同时实施综合护理干预,可有效控制病情、缓解症状，提高治疗效果，具有临床推广

2、价值。【关键词】综合性护理干预；急性心绞痛心绞痛是心血管内科的常见病和多发病，患者多在过度劳累、情绪激动或饱食后急性发作，临床表现有阵发性的胸前区压榨性疼痛，并伴有明显的咽喉部紧缩感及濒死感「，因此,在给予急性心绞痛患者积极治疗的同时配以有效的护理干预措施，对于控制病情进，预防病情反复发作。减轻患者心理压力等方面均具有重要意义。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月"2016年12月期间在我院接受治疗的的急性心绞痛患者共110例作为本次硏究对象，根据接受护理方法的不同分为观察组和对照组，每组患者各103例。观察组男3

3、3例，女22例；年龄35〜72岁，平均年龄(66.3±3.6)岁。对照组男32例，女23例;年龄36~71岁，平均年龄(66.6±3.2)岁。排除心肌梗死、严重的心血管疾病以及恶性肿瘤者。两组患者的性别、年龄等一般资料方面均无显著性差异(P>0.05),具有临床可比性。1.2方法两组患者入院后均给予降压、降脂和改善血液循环等治疗。与此同时，对照组患者釆用常规护理措施，观察组患者则在常规护理基础上实施综合性护理干预，包括心理干预、用药指导、饮食指导和放松指导等，具体操作如下。1.2.1心理干预护理人员通过临床接触和开展问卷调

4、查等形式对患者的心理健康进行评级，并根据患者的具体情况进行有针对性的护理干预。由于急性心绞痛患者以老年人为主，往往因惧怕死亡而对疾病产生高度的恐惧和焦虑心理，护理人员应注重加强与患者的交流和沟通，讲解近期的成功治愈案例，帮助患者消除顾虑，缓解内心烦闷，确保患者能积极主动地配合治疗和护理工作。同时，护理人员要与患者的家属保持密切联系，嘱咐家属做好患者的安抚工作，帮助患者树立战胜疾病的信心和决心1.2.2用药指导当患者胸痛发作时，可将0.5吨的硝酸甘油置于舌下，确保唾液使药物完全溶解，服药后保持平卧体位以免发生直立性低血压。在

5、疼痛缓解前每隔5分钟可重复含服等量的硝酸甘油。同时告知患者及其家属服用硝酸甘油后坑出现的如头晕、头痛、低血压、脸部潮红等副作用，帮助提高患者的自我识别能力。患者服用阿司匹林类药物时，要嘱咐其在饭后服用以减轻对胃黏膜的刺激作用，服药后注意观察出血情况。1.2.3饮食干预对于急性心绞痛患者来说，不良饮食习惯会导致病情加重，因此要指导患者进行饮食结构调整，食物选择应以低脂、低盐、低胆固醇、清淡、易于消化为主，同时还要多食用富含维生素、膳食纤维的新鲜蔬菜和水果以促进新陈代谢，防止发生便秘'。此外，禁止食用油腻、辛辣、腥膻、生冷等刺

6、激类类食物，指导患者养成一个良好的饮食习惯，睡前不进食,吃饭细嚼慢咽，不暴饮暴食等。1.2.4放松训练放松训练包括身体放松和心理放松两个方而。身体放松就是指导患者取静坐位或静卧位，使全身肌肉处于一种放松的状态，在此期间可以播放一些舒缓的古典音乐或轻咅乐等帮助患者能够迅速进入放松状态。心理放松主要是指导患者转移注意力，缓解心理压力，保持放松心态，达到内心舒适的状态。1.3评价方法疗效评价：①显效：心绞痛基本缓解，心电图ST-T恢复正常范围，压低的ST段回升超过0.lmV；②有效：心绞痛发作次数明显减少、心电图ST-T有所好转

7、、压低的ST段回升范围为0.05〜0.lmV,倒置T波变浅；③无效：临床症状及心电图均无明显改善。1.4统计学分析将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，计数资料总有效率采用/检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果观察组患者的总有效率为96.36%,明显高于对照组的总有效率85.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)o表1两组患者的术程与输血量比较[n(%)]组别例数显效有效无效总有效率观察组对照组P555545(81.82)31(56.36)8(14.55)16(29.09)2(3.64)8(1

8、4.55)55(96.36)47(85.45)3讨论急性心绞痛是心血管内科较为常见急重症z—,—般发病急骤，易反复且病情发展迅速,严重时会危及患者生命安全，因此，在急性心绞痛患者发病时要给予及时的治疗和有效的护理措施才能更好地保障临床治疗效果。鉴于常规基础护理措施的不足和局限性，我院医护人员经过对该领域