ssss及其鉴别诊断.ppt

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1、staphylococcalscaldedskinsyndrome烫伤样皮肤综合征诊断依据初步诊断4S综合征：1特征性表现：面部，躯干，四肢弥漫红斑，红斑上散在大片表皮剥脱后糜烂2尼氏征阳性3皮损有明显疼痛与触痛4多发生于婴幼儿，起病急骤确诊：ET皮下注射诱导新生小鼠表皮剥脱是目前诊断SSSS的金标准differentialdiagnosis1大疱性脓疱疮2新生儿脓疱疮3深脓疱疮4非金葡菌中毒性表皮坏死松解症大疱性脓疱疮（impetigobullosa）儿童，夏季，常继发于痱子、汗腺炎及虫咬后大疱液清澈→混浊，似半壶水状，破后→脓痂→色素↑，环状脓疱疮→回状脓疱疮大疱性脓疱

2、疮大疱性脓疱疮大疱性脓疱疮新生儿脓疱疮(impetigoneonatorum)由凝固酶阳性葡球菌71型Ⅱ类所致，发病急骤脓疱广泛分布，疱周有红晕，破溃后形成红色糜烂面；脓疱液澄清→浑浊，尼氏征（+），干涸后→黄色薄痂，病程进展迅速，全身症状显著，败血症、毒血症→死亡传染性强常于出生半月内发病新生儿脓疱疮新生儿脓疱疮深脓疱疮（ecthyma）深在性炎性水疱或脓疱→破溃→溃疡，黑褐色痂皮、灼痛，附近淋巴结肿大，自身接种传染，2-4周可结疤，或肉芽肿样损害多见于营养不良的儿童和老人深脓疱疮深脓疱疮药疹的一型主要见于成人皮损为多形性红斑尼氏征仅皮损处阳性表皮全层坏死，表皮下水疱【非

3、金葡菌中毒性表皮坏死松解症】1.《金黄色葡萄球菌表皮剥脱毒素致病作用及机体防御研究进展》重庆医科大肖异珠2.《儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究进展》上海交大附属儿科医院陆敏3.《38例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征治疗分析》华中科大同济医学院附属同济医院皮肤科刘冬先如有疏漏之处，还请老师与同学们不吝赐教！【参考文献】