颈椎病的康复治疗及护理体会的探究.doc

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1、颈椎病的康复治疗及护理体会的探究摘要：目的研究颈椎病的康复治疗和护理效果。方法为患者实施科学有效的药物治疗、无力治疗、牵引治疗和多种护理方法。结果疗效显著61例，占比61.0%；治疗有效38例，占比38.0%；治疗无效1例，占比1.0%。总有效率达到99.0%o结论只有基于了解患者情况，获得患者配合，告知患者如何预防的基础上，才能避免颈椎病复发，确保患者生活质量。关键词：常见疾病；康复护理；颈椎病颈椎病多是由于颈椎长期劳损所致，常见为颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，对分布在四周的组织造成压迫，表现症状多为颈椎僵硬、手臂发麻

2、、头晕恶心、盗汗、神经麻痹等。该病多发人群为中老年患者［1］。本次研究选取2013年1月〜2014年1月我院收治的颈椎患者100例。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料参与本次研究患者100例，其中男性66例，女性34例;患者年龄为21〜69岁，平均年龄(35・2±10.8)岁；出现一定程度的颈椎僵硬、颈项疼痛、手臂发麻、头晕恶心等症状。1・2方法1.2.1菊物治疗对于急性期或病情较重并发腰间盘突出患者，静脉滴注20%甘露醇和地塞米松5mg,根据患者情况提供抗生素，缓解细胞水肿导致的神经受压。若无明显减轻疼痛，可为患

3、者提供双氯芬酸钠缓释片[2]。缓解期患者使用丹参、谷维素、弥可保等有助于舒血活络、调节神经的药物。1.2.2物理治疗为患者行电脑中频治疗（适用于各类颈椎疾病）。取处位，完全暴露后颈部，使用K8832-T电脑中频电疗仪进行治疗。用温开水将电机敷料浸湿，敷于患者颈部，将电极板植入电极敷料上，外层使用沙袋压实，根据患者承受能力调整电极强度，进行2次/d,15min/次，10d为1疗程。超声药物离子透入。取坐位，完全暴露后颈部，使用WF-420全微电脑仿生治疗仪进行治疗。使用屮药液浸湿电极敷料，屮药液是由羌独活、炙川草乌、落的

4、大、伸筋草等多种中药制成。敷于患者颈部，将电极一方放在患处侧前臂，选择〃导入〃状态，热度取4,根据患者承受能力选择强度，1次/d,20min/次。1.2.3牵引治疗患者取坐位或卧位，放松颈部、肩膀乃至身体肌肉。若患者颈动脉前倾角偏小，脊髓型患者更适合采用垂直姿势，避免前屈牵引⑶。对患者进行牵引时，选择牵引重量存在较大差异，最小可为患者自重的1/10,最大则为1/5,大部分都为6kg左右，初期使用小重量，便于患者适应。进行牵引时间都保持在20~30min/次。可以根据实际调整牵引时间和重量。2护理2.1心理护理颈椎病近年

5、来有明显年轻化趋势，年轻人口身较为浮躁，很容易出现不良的心理情绪，从而导致对治疗效果很大的负担。针对这些患者，医护人员应真诚的关怀、耐心的劝导［4］。提高患者口身的调节能力，逐渐消除不良心理；讲述以往的成功案例，使其拥有战胜病魔的勇气和信心。2.2正确的保健指导改变不良生活习惯。影响颈椎病的不良习惯主要是错误姿势。如坐姿工作时，持续一个姿势时间太长，或总是驼背低头；写字书写时，书和眼睛的距离不正确；电脑办公或打游戏时，显示屏高度与视线相差较大。另外，还应在lh左右变换一下姿势，或做做颈部运动。睡眠姿势和枕头高度也很重要

6、。一个人至少每天要有1/4的时间是在床上的，有一个良好的姿势会对颈椎病的预防和改善产生显著作用［5］。另外，枕头也是一个关键因索，止常成年人适用的枕头高度大概在12〜15cm,枕芯根据个人感受选择软硬程度，置于颈下，使头部有微微后仰趋势。基本上成年人仰卧位枕头高度为其双肩宽和颈部差的1/2,侧卧位枕与肩等高，有利丁颈部肌肉放松。合理的功能锻炼，促进血液循坏。进行康复治疗时，主要的功能锻炼是颈椎保健操，结合患者的实际身体状况，选择合适的锻炼方式。3结果参与研究的100例患者中，症状全部消失，能够正常生活和工作者61例，占

7、比61.0%；病情基本稳定,可进行普通劳动者38例,占比38.0%；症状未改变患者1例，占比1.0%。总有效率达到99.0%4体会颈椎病的出现离不开椎体、关节突退化性改变，且这种退化是不可逆的。所以，治疗目标也应定立在症状的改善和控制，避免病情恶化，最人限度〃夺回〃生理功能和自理能力。只有基于了解患者情况，获得患者配合,才能避免颈椎病复发，确保患者生活质量。参考文献：[1]李春莲•论颈椎病的康复治疗方法[J]•屮医外治朵志，2013(5)：59-60.[2]杨顺英•颈椎病的康复疗法和预防护理[J]•健康必读：下半月，2

8、011(4)：138.[3]杨淑香•颈椎病护理体会[J]・中国社区医师:医学专业,2011(21)：294.[4]陈雪梅，林涛.83例神经根型颈椎病的康复治疗和护理[J].现代医院，2009(11)：71-72・[5]何明凤，代义春•经前路减压植骨融合内固定治疗脊髓型颈椎病护理体会[J]•医学信息，2012(12)：276-277