老年护理复习课.ppt

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1、老年护理复习课08-4上海交通大学护理学院杨云衣老化的定义和特征P1、老年人年龄划分、老龄化社会划分P2、健康老龄化的概念p7我国人口老龄化的特征及对中国的影响:数量、老龄化进程、区域差异、农村老龄化、高龄化、女性高比例、教育程度、婚姻状况、与经济发展不平衡老年保健重点人群健康史重点采集的内容常用的评估量表的用途和测定范畴日常生活能力量表(ADL):有14项,前六项是最基本的日常生活活动,后8项是工具性日常生活活动。P133视、听、味、嗅、本体觉改变的特征和对老人生活带来的影响P34老年人机体成分改变的特点、营养需求(蛋白质、脂肪、糖、电解质、水分、矿物质、维生素、膳食

2、纤维)膳食纤维的有何作用?通便、吸附胆酸分解物、促进胆固醇代谢、降低餐后血糖、请为一位女性,年龄69岁,身高160cm,体重45kg,老视,具有小学文化程度的口腔干燥老人制订一份健康教育计划。计算BMI,判断老人的营养状况了解老人视力纠正情况,评估老人的口腔状况BMI=45/1.62=45/2.56=17.6食管裂孔疝与反流性食管炎的常见病因、主要症状及二者的关系p52食管裂孔疝与反流性食管炎的护理改变生活方式免用降低食管下段压力的药物药物治疗健康指导请为一位高尿酸血症的老年男性制订一份健康教育计划。饮食指导:禁止食用高嘌呤食品(内脏、鱼、豆类),控制体重、适当运动,增

3、加水的摄入,戒酒,避免感染和过饱餐。便秘的概念老年人便秘的原因:生理、饮食、活动、精神心理、社会文化、药物、疾病老年人便秘的护理措施大便失禁的概念p56老年人大便失禁主要原因、临床表现老年人大便失禁的护理措施大便失禁:是指粪便随时呈液态流出,自己不能控制尿失禁的定义、危险因素、临床分型P58常见护理诊断及医护合作性问题、治疗与护理的总体目标简述老年人泌尿系统的尿道和前列腺素改变的状况、各种尿失禁的相关因素举例尿失禁的危险因素、尿失禁的行为治疗方法p58老年人骨结构和功能变化(骨质、软骨、关节)、肌肉的老化改变p71老年骨折的特点骨关节炎:关节软骨完整性破坏、软骨下骨板的

4、病变、关节边缘骨质增生。发作的诱因、健康指导。适宜老年人开展的运动项目特点有哪些骨质疏松的定义、危险因素、预防和治疗目标雌激素治疗骨质疏松症注意事项p77骨质疏松症危险因素营养、饮食疗法、运动锻炼的具体指导p80跌倒的概念、危险因素p86老年人跌倒护理评估的主要项目针对个案做出预防跌倒的评估和干预预防措施影响老年人心理状态的因素:生理、认知功能减退、语言的流畅度、复杂的视觉空间技巧和逻辑分析能力减退、智能、社会地位、家庭状况、慢性疾病或伤残、对死亡的恐惧。辅助检查有哪些量表适用?干预老年期抑郁症、老年期痴呆定义、护理评估、临床表现、治疗原则、护理的重点(用药、检测自杀)

5、p113老年痴呆症:阿尔茨海默病定义、危险)因素、临床表现、个案护理p124AD与VD的鉴别p130老年人心理健康的标准:智力正常、情绪愉快、意志坚强、对问题的反应敏捷、人际关系的协调良好、学习能力和记忆良好了解老年人的药代动力学和药效学的特点:1.对大多数药物敏感性增高、作用增强2.对少数药物敏感性降低、反应减弱3.对药物耐受性降低4.用药依从性较差而影响药效熟悉老年人常见的药物不良反应及特点。p96掌握老年人的用药原则:做到“六先六后”先明确诊断,后用药先非药物疗法,后药物疗法先老药,后新药先外用药,后内服药先内服药,后注射药先中药,后西药尽可能减少用药种类慎用或不

6、用敏感药物不滥用维生素、滋补药或抗衰老药老年人用药护理p98用药原则小剂量—成人用量的1/2至3/4。从小递增剂量个别化用药方案简单明了及时停药加强监测睡眠与呼吸暂停综合征的定义、分类、发生机制及老年易患因素。p76老年睡眠与呼吸暂停综合征的临床表现与护理措施。循环系统的监护、睡姿训练、氧疗戒除烟酒,减轻对气道粘膜的刺激,提高气道的抵抗力,减少炎症的发生。节制饮食,加强锻炼,控制身体过度肥胖老年人或家属作“排尿日记”发现老年人厕所环境中的问题演讲“盆底肌(Kegel)训练法、膀胱行为治疗、提示排尿法”治疗与护理的总体目标老人得到性满足的基本条件说明老年女性性功能改变的生

7、理因素举例至少4种性功能障碍的危险因素判断导致性功能障碍的疾病和药物教会老年女性改善阴道干燥的方法p105

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