国家重大科技成果转化项目补助申请表.doc

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1、附件2：2010年国家重大科技成果转化工程补助申请表工程名称工程分类□电子信息□生物工程□生物医药□新材料□新能源□节能环保□新能源汽车□航空航天□海洋工程□其他承担单位负责人电话单位分类□企业□事业□其它单位简况（上年）员工数年营业收入（万元）年净利润（万元）研发人员数目研发投入（万元）财务状况（上年）总资产(万元)净资产(万元)资产负债率（%）净资产收益率（%）税收（万元）企业性质□国家级高新技术企业□省级高新技术企业□地市级高新技术企业□行业认证企业（说明）投资预算（万元）总投入自筹银行贷款申请财政资金2010年……2014年工程起止年度投资回收期预期经济效益（万元）营业收入利润上税缴

2、金技术成果证明□国家技术发明特等奖□国家技术发明一等奖□国家技术发明二等奖□国家科技进步特等奖□国家科技进步一等奖□国家科技进步二等奖□国家发明专利技术成果评价□技术领先□技术先进□成果转化程度高□成果转化程度较高□带动作用强□带动作用较强成果取得年份产业技术成果知识产权归属□自主□合作□购买6/6国家重大科技成果转化工程补助申请表（续表一）项目概述一、项目内容二、技术特色与水平6/6项目概述三、产业化前景四、现有研发与生产条件五、管理水平6/6项目概述六、技术路线七、产业化方案八、经济效益与社会效益评述6/6项目概述九、风险分析十、项目管理办法有无申请其他资助有□，名称：无□有无获得其他资

3、助有□，名称：无□组织推荐单位意见省级财政部门：省级工业和信息化部门：6/6国家重大科技成果转化工程补助申请表填写说明一、“工程内容”应简要阐明工程主要内容和目标、技术成果水平、承担工程条件、实施工程方案和预期结果。二、“技术特色与水平”应说明该项技术成果的水平（含相关证明材料）、是否有自主知识产权、先进性和实用性、国内外相关技术的发展比较等。三、“产业化前景”阐明该产品的市场容量、用户群体、销售成本、价格优势、与其他同类产品的比较、预期市场占有率等。四、“现有条件”说明工程承担单位的基本条件、技术力量、技术团队、研究开发水平、产业化条件、财务经管状况和其他应具备的条件。五、“经管水平”应阐

4、明企业经管层的整体素质、企业制度建设、企业信息化建设进展等，同时应说明近三年内是否有过重大投资失误与决策失误。六、“技术路线”应说明顶层设计、技术框架、关键技术分析和创新之处。七、“产业化方案”应包括推进产业化的方案、步骤和措施。八、“经济与社会效益评述”包括工程形成的生产能力、销售额、成本、价格、利润、税收和投资回收期等经济效益，以及资源综合利用、节能降耗、环境保护、扶贫脱困、增加就业、加快地区经济发展等社会效益。九、“风险分析”包括政策风险、资金风险、技术风险和市场风险等。十、申请单位必须附最近两年经中介机构审计的规范财务报表。十一、“省市财政主管部门意见”、“省级工业和信息化主管部门意

5、见”由工程属地省级财政及工业和信息化主管部门分别填写、签章，并应对所申报工程技术特色、科技成果和支持理由有明确意见。6/6