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时间:2020-03-28
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1、心电血氧饱和度监护仪操作考核标准科室被考核者姓名主考者考核时间成绩评分标准标准分扣分规则实得分准备工作1、护士准备:着装整洁,仪表端庄,修剪指甲、戴口罩、帽子符合要求,不佩戴首饰。2、核对医嘱、治疗卡。3、评估患者病情、意识状态,心前区皮肤及局部皮肤、指(趾)甲情况。患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰.4、打开电源,连接各种导线,查看心电监护仪器的性能是否良好及心电血样饱和度是否正常,根据患者情况选择导联;调节振幅、报警上下限。血压测量间隔时间,保证监测波清晰、无干扰。解释操作目的,取得患者合作。5、用物准备:心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、75%酒精、纱布,必要时备电源插板
2、。357105一项不符合要求扣1分未核对扣5分未评估扣4分,评估不全一项扣2分,未解释扣3分心电示波不清各扣5分;未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣5分;未观察各项数值和示波情况扣5分;一样不齐全扣1分,放置不当酌情扣分.操作步骤1、备齐用物,携至床旁,向病人问好,说明目的,2、向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位。3、用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤及指(趾)甲,待干(或用纱布擦净)。4、连接电源,将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时避开除颤部位(各导联放置位置:RA-右锁骨下第二肋间;LA-左锁骨下第二肋间;RL-右锁
3、骨下第六、七肋间;LL-左锁骨下第六、七肋间;V-剑突靠左第四肋间)。将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处,使其光源透过局部组织,保证接触良好。将血压袖带固定于左右手肱动脉搏动上2—3cm处,松紧度以能放进一个食指为宜。5、整理各导线,放置整齐,帮助取舒适体位,整理病床单元告知患者注意事项,指导患者观察电极周围皮肤情况,洗手,记录。6、停止心电监护仪时,向患者告知,取得合作。55551085未解释扣5分体位不舒适扣2分,一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分电极片粘贴部位不正确扣5分;传感器放置位置不正确扣2分,血压袖带固定不正确扣3分;导联选择不当一处不
4、符合要求扣2分;一处不符合要求扣2分,未记录开始时间扣3分。向患者告知扣5分7、关机、断开电源。8、取下电极片、袖带、传感器,清洁局部皮肤。9、协助患者取舒适体位,整理床单元。10、清理用物,处置医疗垃圾。11、洗手、记录。53324关机顺序错误扣5分未取下电极片及清洁皮肤扣3分一处不符合要求扣1分未终末处置扣2分未记录扣3分质量评定1、正确指导患者,态度和蔼,应用本院护士语言规范。2、全过程熟练、规范、敏捷,符合操作原则。55酌情扣分酌情扣分合计目的:监测患者心率、心律变化。注意事项:1、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。2、密切观察心电图波形,及时处理干扰波和电极脱落。
5、3、每日定时回顾患者24h心电监测情况,必要时记录。4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处皮肤,定时更换电极片和电极片位置。6、对躁动患者,应固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折、缠绕。7、停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。
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