2013年6月份护士长例会记录.docx

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1、护士长例会记录时间：2013-7-215：00地点：7楼会议室主持人：叶红梅参加人:各科室护士长12人护理干事1人主要内容：1. 下月 护理技术考核，大量不保留灌肠，护士长要参加，考核成绩从OA网上下发。2、6月质量检查总结反馈3、7月工作安排4、实习生带带教一、考核老师李丽红:7月 大量不保留灌肠技术操作考核采取抽考方式，护士长要参加，7月8日对各科操作员进行操作培训，月底进行考核。二、实习生带带教科室带教责任人是护士长，该怎样带教？护士长要进行思考，每月开一次会，反馈带教中存在的问题，各科护士

2、长要引起重视，不能出差错，带教要做到放眼不放手，2013年实习生考核安排从OA网上下发，各科做好接收。三、月护理质量总结反馈1、护理文件书写抽查各科运行病历，书写总体情况比较好，三测单绘制清晰、整洁；各病区护士能正确选择护理记录单表格，观察项目明确，书写内容按要求填写。存在问题：（1）外科：40165手术转交接记录单填项。（2）外二科：40171首次护理评估单填项不全2、急救物品、药品管理检查各病区药品数量、质量基本符合要求，做到“四定”，一次性使用医疗用品无过期，急救器械处于良好运行状态。存在问

3、题：（1）生殖医学科：提问一名护士，10种急救级药品只能说出一种。（2）血透室：急救药品检查记录本2周未检查签字，急救车上有污迹。3、特一级护理、基础护理全院各科室按要求做到晨间护理，大部分病人三短九洁落实较好，管道护理符合要求。病人输液卡、巡视卡、压疮卡建立完善。存在问题：（1）烧伤科：7床徐迪强输液卡无巡视者签名，40114股静脉置管无置管时间、责任人（2）外一科：40165输液卡无执行者签名（3）生殖医学科：11床王丽华输液卡无巡视者签名。（4）外二科：40076床单不清洁，有血迹。4014

4、1输注甘露醇时，用5号半针头输注，滴数太慢。4、护理安全全院各科按照护理安全管理要求均有护理安全管理制度及措施，护理缺陷有记录、有讨论，安全通道通畅，重点病人安全标识醒目。存在问题：（1）烧伤科：医嘱查对本20-24日无查对签名。5、消毒隔离存在问题：（1）外一科：砂轮用完后，未及时消毒。（2）烧伤科：治疗盘内凌乱，敷贴上有血迹。（3）外二科：液体提前配置太久，未现配现用。（4）手术室：负压吸引器引流瓶无消毒液更换日期。（5）供应室：窥阴器、镊子上有锈迹，无菌间内无菌车及无菌架上有灰尘。（6）血透

5、室：地面卫生差，灰尘多。6、护士素质：存在问题：无7、护理服务满意度调查本月共发放患者对护理工作（责任护士）满意度调查表共50份。调查情况反馈如下：科室满意度调查情况反馈内一科98%不满意项目：0项较满意项目：2项（1）您是否知道您的护理级别及相应的护理内容？2位病人提出较明白。（2）您对责任护士的技术操作是否满意？1位病人提出较满意。外二科97%不满意项目:0项较满意项目：3项（1）入院后，责任护士是否为您进行卫生处置（修剪指/趾甲、刮胡须、更换病员服等）？1位病人提出部分进行；（2）您对科室护

6、理管理的总体印象？1位病人提出较满意。（3）您是否知道您的责任护士？1位病人提出部分了解。妇产科100%不满意项目:0项较满意项目：0项外一科98%不满意项目:0项较满意项目：2项（1）您是否知道您的护理级别及相应的护理内容？1位病人提出较明白。（2）您是否明白目前所用药物的名称和用药注意事项？1位病人提出较明白。烧伤科95%较满意项目：0项（1）您是否知道您的护理级别及相应的护理内容？2位病人提出较明白。（2）您对向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理解？2位病人提出较理解。不满意项目:1项（1

7、）您是否知道您的责任护士？1位病人提出不知道。内二科100%较满意项目：0项不满意项目:0项本月受表扬的护士：房娜段晶晶李文静汪艳勤肖红宇雷亚君日期科室姓名奖励原因奖励金额2013-6外二科房娜临床护理服务满意度调查中受到病人表扬排第一名50元上报单位：护理部审批领导：8．以上缺陷原因分析1、急救药品物品管理：大部分护士对急救药品的作用，规格、不良反应掌握较好，极个别护士对急救药品知识欠缺，各科护士长要加强急救药品知识学习，提高认识。2、基础护理存在缺陷主要原因是个别护士不重视输液安全，工作不认真

8、，对甘露醇使用知识欠缺，基础护理未落实到位。3、护理文书存在的缺陷主要原因是科室质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。4、消毒隔离存在的缺陷反映出护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查，加强输液安全教育，输液药物要做到现配现用，以免影响药物的疗效及输液反应的发生。5、本月护理服务满意度调查，病人对“用药情况”、“责护服务”“护理级别”“科室管理”等护理工作满意度较低，反映了护理人员在健康宣教方面的不足，包括对健康教育的认识不够，缺乏相关的知识和技能，以及由于人力资源短缺，