蛋白质的理化特点是什么请结合其特点举出在检验工作上具有临床意义的例子.doc

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1、问:蛋白质的理化特点是什么?请结合其特点举出在检验工作上具有临床意义的例子？回答：1.维持组织的生长更新蛋白质是细胞的主要组成成分。人体各组织细胞的蛋白质经常不断地更新，成年人也必须每H摄入足够量的蛋白质，才能维持其组织地更新。在组织受创伤时，则须供给更多的蛋白质作为修补的原料。为保证儿童的健康成长，对生长发育期的儿童、孕妇提供足够量优质的蛋白质尤为重要。检测指标对临床的指导意义：例如人血白蛋白的半寿期约为20天，通过检测白蛋白的含量，临床大夫可以得知患者在最近一个月内的蛋白质水平。前白蛋白的半衰期更短，只有2天左右。当检验出前白蛋白时，就可以说明患者近2天

2、蛋白质营养状况。当然还有视黄醇结合蛋白、转铁蛋白等蛋白质都可以反应人营养状态。临床大夫可以要求检验科通过尿液检测病人24小时■尿素氮水平來对肾脏疾病进行诊断。营养科大夫可以通过氮平衡实验检测生长发育期的孩子或是患者是否处于正氮平衡或负氮平衡，从而进行饮食指导。2.参与重要的生理功能体内重耍的生理活动都是由蛋白质来完成的，例如，参与机体防御功能的抗体，催化代谢反应的酶；调节物质代谢和生理活动的某些激素和神经递质，有的是蛋白质或多肽类物质，有的是氨基酸转变的产物；此外，肌肉收缩、血液凝固、物质的运输等生理功能也是由蛋白质来实现的。因此，蛋白质是生命活动的重耍物质

3、基础。检测指标对临床的指导意义：例如免疫蛋白具有维持机体免疫功能的作用，抗体是活跃在血液中的一支“突击队”，具有保卫机体免受细菌和病毒的侵害、提高机体抵抗力的作用。临床大夫可以通过检验乙肝五项看看病人是不是肝炎患者。血红蛋白具有携带、运送氧气的功能，检测血红蛋白可以反应贫血程度。酶是蛋白质，许多酶的检测如谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平能反应肝脏功能。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a…梵丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同丁酶(CKMB),这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌梗死有一定的价值。激素也是蛋白质

4、，人的生理功能靠激素调节，如生长激索、性激素、肾上腺素等。检测以上激素可以很好做出相关临床诊断。1.蛋白质能调节渗透压正常人血浆和组织液之问的水分不断交换并保持平衡。血浆中蛋白质的含量对保持平衡状态起着重要的调节作用。检测指标对临床的指导意义：如果膳食中长期缺乏蛋白质，血浆中蛋白质含量就会降低，血液中的水分便会过多地渗入到周围组织，出现营养性水肿…-这是我在营养工作中得出蛋白质营养不良的依据。这也是三年自然灾害期间不少人出现水肿的生理学原因。1.蛋白质能供给能量这不是蛋白质的主要功能，我们不能拿“肉”当“柴”烧。但在能量缺乏时，蛋白质也必须用于产生能量。另外

5、，从食物屮摄取的蛋白质，有些不符合人体需耍，或者摄取数量过多，也会被氧化分解，释放能量。检测指标对临床的指导意义：临床、营养科、ICU医生可以利用代谢车这一检测手段来检测患者的三大产能营养素是如何参与供给能量的，从而得出其整体营养相关结论。回答如上。