基于logistic回归模型南京地区医生多点执业影响因素研究

《基于logistic回归模型南京地区医生多点执业影响因素研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、基于logistic回归模型南京地区医生多点执业影响因素研究　　摘要本研究针对医师多点执业这一问题，选取了南京地区16家医院的100名在职医师进行调研，利用描述性统计、独立性检验和线性回归模型等方法对调研信息进行分析。医院级别、类型和性质是影响医师多点执业的主要客观因素，同时医师个人主观看法也影响着多点执业的实施效果。最后根据分析的结论对多点执业政策实施提出相关建议。关键词多点执业Logistic回归分析中图分类号：R197文献标识码：A文章编号：1006-1533（2014）03-0042-05Analysisoftheinfluencingfactorsoftheimple

2、mentationofdoctormulti-sitedpracticeinNanjingbasedonlogisticregressionmodelCHENYunyun*（SchoolofInternationalPharmaceuticalBusiness，ChinaPharmaceuticalUniversity，Nanjing211198，China）ABSTRACTThequestionaboutmulti-sited10practicewasinvestigatedto100doctorsselectedin16hospitalsinNanjing.Descript

3、ivestatistics，independencetestandlinearregressionmodelwereusedtoanalyzetheinformationcollected.Themainsubjectivefactorsinfluencingdoctormulti-sitedpracticedependonthelevel，typeandnatureofthehospital.Meanwhile，theeffectoftheimplementationofdoctormulti-sitedpracticeisalsoinfluencedbythesubject

4、iveopinionsofphysician.Therelativesuggestionstothepolicyofmulti-sitedpracticeareproposedbasedontheresultsofanalysis.KEYWORDSdoctormulti-sitedpractice；logisticregressionmodel；analysis中国是一个13亿人口的大国，医疗改革问题对中国来说尤为不易。为了从根本上改变中国医药卫生体系多年以来形成的“看病难，看病贵”的问题，中央政府出台了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，指出“稳步推动医务人员的

5、合理流动，为促进不同医疗机构人才之间的交流，研究探索注册医生多点执业。”10于是，2009年9月，卫生部发布了《关于医生多点执业有关问题的通知》，明确了医师多点执业的涵义，并对医师多点执业进行分类管理，特别针对第二、三类多点执业方式提出“先行试点，逐步推开”的要求[1]。昆明成为全国首个试点城市，随后广东作为全国第一个省级试点也颁布了《关于医师多点执业的试行管理办法》，此后北京市也开始推行医师多点执业试点，并首先将中医纳入试点范围[2]。到2011年，卫生部决定扩大多点执业的范围，并且在职称要求上有所降低。到2013年，多点执业政策的推行研究持续4年了，却没有很好地得到实行。以

6、江苏为例，江苏早在2010年就推出了“医生多点执业”政策，然而这一政策并未受到医生“热捧”。据省卫生厅提供的数字，截至目前，全省只有200多人办理医师多点执业，且绝大多数为退休医生。南京市1.9万多名执业医师中，申请多点执业的也只有区区29人，且全部是退休返聘的老医生，公立医院的在职医生一个也没有[3]。虽然政策推行遇到重重困难，但是多点执业的推行有一定的好处，不仅盘活了冗余资源，增加了医生的收入，也有助于民间医疗的专业化、廉价化[3]。因此，从最基层获得信息以反映“多点执业”的情况，并找出在政策允许下影响医生是否多点执业的因素，具有重要意义。1数据分析1.1资料来源10本研究

7、选取了南京市16家医院，分别为：中大医院、鼓楼医院、江苏省中医院、南京脑科医院、江苏省人民医院、南京市胸科医院、白下区中医院、南京市妇幼保健院、南京明基医院、南京市儿童医院、南京市红十字医院、南京市中医院、夫子庙社区服务中心、南京市第一医院、南京长江医院、南京同仁医院。共发放医生问卷100份，回收96份，问卷回收率为96%。1.2受调查医生基本情况96位受调查医生的性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、行政职务的构成情况见表1。1.3受调查医院和医生所在科室基本情况分析被调查医院的级别、类型、性