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1、利福喷丁及利福平治疗肺结核的临床效果分析摘要：目的探讨利福喷丁及利福平治疗肺结核的临床效果。方法冋顾性分析我院自2014年5月〜2015年2月收治的244例肺结核病患者的临床资料。按照随机原则分为观察组和对照组，每组各122例，所有患者给予基础治疗，观察组在皋础治疗皋础上口服利福喷丁胶囊，对照组在基础治疗上口服利福平胶囊，经连续治疗6个月后统计并分析两组的临床总有效率、痰涂片转阴率、空洞消失率、病灶吸收率及不良反应。结果观察组总有效率为96.72%,对照组总有效率为84.43%,两组比较差异有统计学意义（P〈0・05）；观察组经治疗3个月、
2、6个月后的痰涂片转阴率、空洞消失率、病灶吸收率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；经治疗3个月、6个月后，观察组在胃肠道反应、白细胞降低例数、AST水平及ALT水平均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（1X0.05）。结论利福喷丁治疗肺结核疗效显著，值得在临床上推广使用。关键词：利福喷丁；利福平；肺结核；效果肺结核是指由结核分枝杆菌［1］引起的经呼吸道传播的在机体免疫力下降时发病的肺部感染性疾病，严重影响到患者的身体健康。本文旨在探讨利福喷丁及利福平［2-3］治疗肺结核的临床效果，为临床治疗肺结核提供理论依据。具体报
3、道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院口2014年5月〜2015年2月收治的244例肺结核病患者的临床资料。所有患者是第一次来医院就诊并得到确诊，其中男160例，女84例，平均年龄(46.7±19.5)岁，平均体重(64.5±12.5)kgo按照随机原则将244例患者分为观察组和对照组，每组各122例，观察组男80例,女42例，平均年龄(47.7±20.5)岁，平均体重(63.5±11.5)kg,对照组男80例，女42例，平均年龄(45.5土18.1)岁，平均体重(65.5±11.1)kg,两组患者在性别、平均年龄、平均体重等方面
4、差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。临床诊断标准［4］：有与患者接触史及曾经出现过相关症状；经胸部X线检查发现有特征改变；痰培养实验发现分支杆菌；结核菌素试验出现强阳性结果；经抗结核药物治疗有效果。1.2方法所有患者给予基础治疗，观察组在基础治疗基础上口服利福喷丁胶囊，对照组在基础治疗上口服利福平胶囊。基础治疗：口服异烟腓片(上海信谊药厂有限公司，国药准字H31020495,0・3g/d)、毗嗪酰胺片(广东台城制药有限公司,国药准字H44020947,1.5g/d)和盐酸乙胺丁醇片(江苏克胜药业有限公司，国药准字113202413
5、2,0.75g/d)0观察组：在基础治疗的基础上口服利福喷丁胶囊(上海信宜万象药业股份有限公司生产,产品批号55131101),0.6g/次，1次/w。対照组：在基础治疗基础上口服利福平胶囊(上海信宜万象药业股份有限公司生产，产品批号sl31002o),0.45g/d0所有患者连续治疗1个疗程，1个疗程为6个月。所有患者在治疗前，3个月、6个月抽取静脉血5ml,检测白细胞的数目、谷氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）的水平；统计经胸片检查发现的空洞闭合例数和病灶吸收例数；统计不同时间痰涂片出现的阳性例数。1・3统计指标两组
6、患者临床总有效率、痰涂片转阴率、空洞消失率、病灶吸收率及不良反应。1.4统计学方法所有数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料行x2检验，计量资料行t检验，若P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较观察组总有效率为96.72%,对照组总有效率为84.43%,两组比较差异有统计学意义（P〈0・05）。1.2两组患者痰涂片转阴、空洞消失、病灶吸收情况比较观察组经治疗3个月、6个月后的痰涂片转阴率、空洞消失率、病灶吸收率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（PC0.05）。1.3两组患者的不良反应经治疗3
7、个月、6个月后，观察组在胃肠道反应、白细胞降低例数、AST水平及ALT水平均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）o见表3。3讨论利福喷丁和利福平都是利福霉索族抗生索，利福喷丁最低抑制浓度为利福平的2倍，具血药浓度高峰在用药8h后出现，半衰期为llh,而利福平血药浓度高峰在用药3h后出现，半衰期为4h,因此，利福喷丁在抗菌活性、高效性和长效性［5］等方面优于利福平。本文结果显示服用利福喷丁组的总有效率为96.72%,高于对照组（84.43%）；服用利福喷丁组经治疗3个月、6个月后的痰涂片转阴率、空洞消失率、病灶吸收率也明显高于
8、对照组，在不良反应方面，服用利福喷丁组的胃肠道反应、白细胞降低例数、AST水平及ALT水平均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o以上数据证明，服用利福喷丁治疗肺
