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时间:2020-04-08
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1、卫生护理部刘亚平主任控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法洗手实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时:洗手---脱工作服---再洗手同理。整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了!可以肯定:没有哪一个工作者下班之时不洗手的.观念可以转变,习惯可以形成如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?答案:1:病人很容易发生医院感染2:自己很容易携带病菌、患病3:带给自己的家人、朋友.如果他 们免疫力低下时,马上就可能发病.在一次次感染暴发的反思中认识手卫生医疗环境中的
2、污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生不卫生的手可能是“罪恶”之手手卫生不良的双重伤害——害人害己试问:我们能不保持“纯净”的双手吗?洗手可有效减少手部污染肥皂洗手30秒:手部金葡菌的对数减少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。国内有关的调查报告手卫生可有效降低院内感染有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30%的院内感染。将手卫生内容列为医院管理年督导检查的必查内容医务人员手卫生规范国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》,对
3、医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定,希望以此控制高发的院内交叉感染。术语和定义(一)什么是手卫生?本次课重点手卫生(handhygiene):是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。常居菌residentskinflora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。暂居菌transientskinflora寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传
4、播,与医院感染密切相关。术语和定义手消毒剂handantisepticagent用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂alcohol-basedhandrub含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。术语和定义免冲洗手消毒剂waterlessantisepticagent主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。手卫生设施handhygienefacilities用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手
5、消毒剂等。术语和定义(二)洗手与卫生手消毒方法应遵循以下原则:当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。本次课重点清洗洗手指征:1.接触病人前后,特别是在接触患者皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后。2.无菌操作前后。3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等重点科室。4.戴口罩和穿、脱隔离衣服 前后。5.接触患者血液、体液及其他分泌物,或者被其污染的物品后。6.脱手套后。7.处理清洁或无菌物品之前;处理污染物品后。洗手方法湿手取液揉
6、搓及其方法:冲洗干燥护肤注意事项1应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。2注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。3注意随时清洁水龙头及方式。4应使用清洁水清洗和冲洗双手。1洗手(handwashing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。本次课重点0用水打湿双手1取适量产品涂抹双手所有皮肤2掌心对掌心揉搓3手指交叉,掌心对手背揉搓4手指交叉,掌心对掌心揉搓5手指互握,一手手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指使用肥皂和水洗手方法本次课重点使用肥皂和水洗手方法1洗手(handwashing
7、):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。6拇指在掌中揉搓7指尖在掌心中揉搓8用水冲洗9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干10用毛巾关水龙头…你的手是安全的2卫生手消毒(antiseptichandrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。本次课重点1取适量产品于于掌心中,并涂抹双手至所有皮肤2掌心对掌心揉搓使用快速手消毒剂的手卫生方法2卫生手消毒(antiseptichandrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。本次课重点3手指
8、交叉,掌心对手背揉搓4手指交叉,掌心对掌心揉搓5手指互握,一手手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指使用快速手消毒剂的手卫生方法2卫生手消毒(antiseptichandrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。本次课重点6拇指在掌
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