[精品]尾骶汤合董氏奇穴针刺法治疗原发性尾骨痛22例.doc

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1、尾紙汤合董氏奇穴针刺法治疗原发性尾骨痛22例作者：袁学松汪木英(指导)更新时间：2005-12-29浏览次数：1856关键词尾砥汤董氏奇穴针刺原发性尾骨痛原发性尾骨痛常发工于肓接撞伤或慢性撞击之麻，其疼痛持续时间往往很长。有的可达数月共至半年Z久，用一般药物或封闭或手术治疗，效果不明显，且手术有较高的并发症及失败率。&1997年来,笔者运用尾紙汤合董氏奇穴针刺法治疗原发性尾骨痛22例,发现有较好的疗效。兹总结如下。1临床资料一般资料本组22例中，男性12例，女性10例;年龄最大42岁,最小8岁,平均17.5岁；病程最长为3个月，最短1天,平均为10天。所有病例均有明显的外伤史

2、,X线摄片等检杳排除其他原因引起的尾骨疼痛;其中尾紙Z间半脱位者5例,无骨折病例。2治疗方法所有病例均口服尾舐汤，基本方为马鞭草10g,所有病例均口服尾砥汤，基木方为马鞭草10g,芻子核10g,牛膝10g,香附8g,杜仲10g,小茴香6g,丹参10g,红花6g,延胡索8g,赤芍10g,续断10g,炙甘草3g0便秘者加火麻仁，炙枳売或制大黄;腹胀者加入木蝴碟;臀部麻木者加威灵仙,地龙;病久者加皂角刺。尾舐骨半脱位者服药前均予手法复位理筋，带1次性手套，外涂开塞露，以润滑Z,中指塞入患者肛门与拇指一起提捏尾骨进行复位。所有病例均用毫针针刺正会穴及后会穴，进针得气后留针45min钟

3、，每15min钟行气1次，口施术1次。3疗效标准治疗1周为1个疗程,3个疗程内尾骨痛消失为显效;咳嗽或大便时无疼痛但有轻压痛者为有效;症状无改善者为无效。4治疗结果其中显效14例，占63.6%;有效7例，占31.8%;无效1例，占4.6%;总有效率为95.4%。5典型病例患者女性,37岁。行走时不慎坐跌致尾骨疼痛剧烈，在某医处就诊经屮药及尾駅骨处风湿止痛育外贴，症状未见明显减轻，且出现臀部酸胀下沉感，行走不便，小心翼翼，咳嗽、大便时如临刑具，痛楚万分。经人介绍搀扶来诊,X线摄片未见尾紙骨半脱位，即予针刺正会穴、后会凡得气后留针45min,每15min行气1次。术毕患者即感疼痛

4、明显减轻，顿感轻松许多,行走不用搀扶，予尾紙汤7齐!J,隔口针灸1次，1周后症状明显减轻,3周痊愈。6讨论(1)尾紙汤为杭州市名老屮医汪木英副主任屮医师根据其多年临床经验总结而来的用来治疗外伤性尾紙骨痛的经验方。汪老认为此方屮马鞭草活血化瘀止痛，兼有引经作用为主药;杜仲、续断、牛膝入肾主骨，接骨续伤;赤芍、红花、延胡索、丹参活血化瘀以止痛；荔子核、香附、小茴香疏通经络,调畅气机以上痛;甘草调和诸药。全方共奏活血化瘀、通络行气、止痛续筋Z功。⑵正会、后会为董氏奇处中的两九为台湾针灸名家董英昌创用。正会、示会实即为传统经络学屮的百会穴和后顶穴，董氏用Z以治疗尾紙骨痛为一大发现，其

5、运用了循经远取，下病上取的原则，两穴并用构成所谓“倒马针法”，能明显增强疗效。特别是对于尾舐骨疼痛剧烈,臀酸下沉的病人，针刺后立觉疼痛明显减轻，临诊不妨试用Z。