妇产科重点知识大全.pdf

《妇产科重点知识大全.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、月经量为：50ml，超过80ml，为病理状态。妇产科重点知识大全月经周期：月经期1-4；增生期早5-7；中8-10；晚11-14；宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处(宫颈上皮移行区)分泌期早15-19；中20-23；晚24-28宫颈癌的好发部位约在受精后4天，早期囊胚进入宫腔输卵管：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。受精后：子宫峡部(剖宫产的部位)可延伸7-10cm，体积卵巢动脉来自：右侧来自腹主动脉，左侧来自左肾动脉。约5000ml,重量约1000g.宫颈分泌增多，PH值：3.6-6.0，子宫动脉来自：腹下动脉(髂内动脉前干的分支)。保持酸性。易引起嗜酸性念珠菌感染。阴道动脉：来自骼内动脉

2、。圆韧带、宫骶韧带：前位；胎儿体内无动脉血。阔韧带：正中；主韧带：防止子宫脱垂，卵巢固有韧带围生期：孕28周至产后一周。与其无关。检查四步法：双手宫底，胎头或臀；双手两侧，胎背；子宫双附件切除术，不需要切断的韧带：卵巢固有韧带。右手耻骨联合上，先露头或臀；在患者足侧，双手沿骨荫道黏膜上皮为：鳞状上皮化生盆方向向下按了解先露及入盆程度。宫颈黏膜上皮为：单层高柱状上皮12周末：耻骨联合上2-3横指阴道上皮细胞受：卵巢性激素影响，以中层为主为孕，16周末：脐耻之间以角化细胞为主为雌激素。雌激素有两个高峰，孕激素20周末：脐下1横指，18（15.3-21.3）cm有一个高峰。雌激素于排卵后7～

3、8天出现高峰24周末：脐上1横指，24（22-25.1）cm骨盆入口前后径：11cm；入口横径：13cm；入口斜径：28周末：脐上3横指，26（22.4-29）cm12.75cm；中骨盆前后径：11.5cm；中骨盆横径：10cm；32周末：脐与剑突之间，29（25.3-32）cm出口前后径：11.5cm；出口横径：9cm；出口前矢状径：36周末：剑突下2横指，32（29.8-34）cm6cm；出口后矢状径：8.5cm骨盆对角径：13cm；坐骨棘40周末：脐与剑突之间或略高，33（33-35.3）cm间径：10cm双顶径>8.5cm提示胎儿已成熟。骨盆出口狭窄：坐骨结节间径加出口后状径<

4、15cm。卵磷脂/鞘磷脂比值：>2提示肺已成熟（最重要）。漏斗型骨盆：粗隆间径和坐骨结节间径过短。肌酐值：>176.8(2mg/dl)胎儿肾已成熟。胎儿不入盆：测骶耻外径(小于18cm)考虑扁平骨盆，易胆红素：<0.02肝已成熟。发生不均倾位胎头不衔接或下降慢淀粉酶值：>450U/L唾液腺已成熟。类人猿型骨盆：入口、中骨盆平面及出口平面均是前后脂肪细胞出现率：20%胎儿皮肤已成熟。径大于横径。尿中雌三醇值（E3）：15mg/24h尿，10-15mg/24h为尿警扁平骨盆：入口横椭圆形前后径变短看见径较长，中骨戒值<10mg/24h尿为危险值。提示胎盘功能低下。盆平面宽大尿雌激素/肌酐比

5、值测定<10胎儿胎盘功能减退男子型骨盆：入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面12小时内胎动少于10次提示胎儿缺氧狭小。胎儿早期缺氧：胎动频繁，晚期：胎动减弱。漏斗型骨盆：骶耻外径18.5，髂嵴间径27，坐骨径7.5CM胎儿监护NST(无应激试验)有反应提示胎儿无缺氧均小骨盆：骨盆各径线均较正常小2cm.判断胎儿储备功能：NST新生儿期：出生后4周内。糼年期：4周到12岁。CST（宫缩应激试验）胎心出现晚期减速提示胎儿缺氧。青春期：初潮至生殖器官逐渐发育成熟。变异减速：脐带受压，兴奋迷走N（也可见于臀位）性成熟期：卵巢功能成熟至周期性排卵的时期即生育期。枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产

6、程末，胎儿电子监更年期：45-52岁卵巢功能衰退护时可能出现:早期减速老年期：60岁以后，进一步退化。过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可卵巢功能：排卵分泌女性激素。卵巢分泌：雌激素（来能出现:周期性胎心率加速源于卵泡内膜细胞排卵前使宫颈粘液拉成丝状，呈羊齿胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系状结晶）、孕激素（来源于黄体细胞排卵后使宫颈粘液拉胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。丝度减少，呈椭圆形结晶）及少量雄激素。排卵：羊齿胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系状结晶，如高度影响为：增生过长。排卵后月经前：大Hegar征：子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连量椭圆形结晶。卵巢合成

7、雌二醇。而非雌三醇。不足28周体重不足1kg为流产。早产：28至不满37周。原始卵泡-生长卵泡-成熟卵泡(10-20mm)-排卵-成熟黄体足月产：37-42周。过期产>42。死胎：孕20周后胎儿在14天(1-2cm)-白体宫内死亡。死产:分娩过程中死亡卵子在排出后9~10天黄体开始萎缩。先兆流产：宫口未开；难免流产：宫颈口扩张子宫大小妇产科1与停经月份相符或略小。不全流产：子宫小于停经月份。术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征，应行剖宫产。宫完全流