普通型留置针的使.ppt

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1、普通型留置针的使用与维护静滴室冯少娟留置针将一导管留置在外周静脉进行输液目的：成功穿刺、保护血管、安全穿刺适用于需长期输液者、血管情况不好、躁动患者、快速大量补液患者血管的选择首选前臂静脉、避开关节和静脉瓣、粗直、弹性好、血流丰富一般选上肢静脉、不选下肢静脉进行穿刺选择留置针的型号满足病人输液、治疗需要的前提下，选择最细最短的留置针，保证充分的血液回流。细导管、粗静脉，减少导管对局部血管的刺激，避免发生机械性静脉炎。一般选黄色留置针（24G）。莱距离针尖距针管的距离上下松动针芯时莱距离改变，使穿刺困难、变钝

2、；肝素盐水0.9%氯化钠注射液中加入12500IU肝素钠注射液，每毫升含肝素钠125IU。每次每个病人使用5ml肝素盐水进行封管。肝素盐水需冷藏保存，限制使用时间为24小时以内。操作步骤1、操作前的物品准备、洗手2、选择血管3、消毒：范围8×8cm、两根棉签顺逆各一遍、待干4、选择留置针5、留置针连接输液器，（准备好无菌贴膜）：完全打开包装，直型不需排气、y型需排气操作步骤6、扎止血带：时间不超过2分钟，松紧度适宜、可放入2横指，在进针点上方10cm处。7、松动针芯：左右松动、不可上下松动（安只能向右转36

3、0度以上、使针尖斜面偏左）；多点面朝外，夹紧双翼。8、穿刺：绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处穿刺；15-30度角进针；直刺静脉、进针速度宜慢；见回血后降低到5-10度角再进少许（0.2cm）;右手固定双翼，左手撤针芯少许（0.2cm）.操作步骤9、送导管：右手持单翼将导管与针芯一起全部送入血管内。10、松开止血带；11、打开调速器：观察滴速。12、撤针芯：右手食指和中指固定双翼，左手连续不间断的以直线方向将针芯撤出。（安需快速）另一种方法：左手固定针芯，右手将导管全部送入血管中。13、固定：以穿刺点为

4、中心用无菌透明敷贴横型固定；延长管u型固定，肝素帽高于导管尖端，与血管平行；y型接口朝外。操作步骤14、记录：日期、操作者。15、封管：取配制好的肝素封管液5ml,注射器针头全部刺入肝素帽，脉冲式冲管；冲管液剩余1ml时，针尖退至透明视窗处，边推边拔，推液速度大于拔针速度（持续推液，非脉冲）；夹紧小夹子。重点强调以下几点：1、严格执行无菌操作规程。2、消毒待干后再贴敷帖。（如不待干敷帖会黏贴不牢，还会引起化学性静脉炎）3、扎止血带时间不宜过长，不超过2分钟。4、正确、认真的做好正压脉冲式封管，使导管内真正完

5、全被封管液填充。5、血液凝固堵塞导管后，不可强行推液将导管冲开，有可能造成导管断裂或血栓堵塞。一般需重新穿刺。重点强调以下几点：6、如果延长管有回血，要向患者做好解释，然后可以再次做封管处理。7、做好留管期间的健康宣教。（不可将穿刺肢体举得太高，不可用穿刺肢体提重物，但不影响其它一般的日常活动。）8、留置针留置时间为72-96小时。国际上72小时内受法律保护。9、敷贴卷边或污染严重、针眼处出血较多时，需清洁、消毒针眼周围皮肤后更换敷贴。重点强调以下几点：10、针眼处出现红肿，必须及时拔针。11、拔针时动作轻

6、柔，防止导管断裂在血管内。拔针后正确按压穿刺点，防止皮下淤血。12、留置针穿刺失败后，不可用作二次穿刺使用。谢谢！请在此键入您自己的内容谢谢！、