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时间:2020-04-06
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1、掌握内容:脑和脊髓的被膜的层次关系。硬膜外隙的位置、内容和特点。硬脑膜的构成和特点及所形成的结构。硬脑膜窦的名称、位置和血液回流的途径。大脑动脉环的构成、位置。脑脊液的产生与循环。熟悉内容:蛛网膜粒的位置与作用。软膜的特点,脉络丛的形成和作用。小脑幕切迹疝的解剖学基础。了解内容:齿状韧带的位置与作用。脊髓动脉的来源。脑屏障的组成。第二十章脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环第一节脑和脊髓的被膜一、脊髓的被膜(一)硬脊膜SpinalDuraMater硬膜外隙EpiduralSpace蛛网膜下隙终池Terminalcistern(三)软脊膜SpinalPiaMater齿状韧带(二
2、)脊髓蛛网膜SpinalArachnoidMater二、脑的被膜1.特点(一)硬脑膜CerebralDuraMater2.由硬脑膜形成的结构大脑镰Cerebralfalx小脑幕Tentoriumofcerebellum小脑镰Cerebellarfalx3.由硬脑膜形成的硬脑膜窦DuralSinuses上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦颈内静脉海绵窦的比邻与交通两侧有横支相连窦内有颈内动脉、展神经通过窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、上颌神经通过向前借眼静脉与面静脉交通,向下借卵圆孔静脉与翼丛相交通视交叉垂体蝶窦向后外经岩上窦、岩下窦等交通颅内、外静脉交通(二
3、)脑蛛网膜CerebralArachnoidMater蛛网膜下隙Subarachnoidspace、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒(三)软脑膜CerebralPiaMater蛛网膜颗粒Arachoidgranulation第二节脑和脊髓的血管一、脑的血管(一)脑的动脉皮质支,髓质支1.颈内动脉InternalCarotidArtery大脑前动脉前交通动脉后交通动脉①大脑前动脉Anteriorcerebralartery②前交通动脉Anteriorcommunicatingartery③大脑中动脉Middlecerebralartery④后交通动脉Posteriorcommunic
4、atingartery⑤脉络丛前动脉Anteriorchoroidalartery①小脑下后动脉②小脑下前动脉③迷路动脉④脑桥动脉⑤小脑上动脉⑥大脑后动脉Poseriorcerebralartery小脑下后动脉小脑下前动脉2.椎动脉VertebralArtery——基底动脉BasilarArtery3.大脑动脉环CerebralArterialCircle(Willis环):①组成:前交通动脉,两侧大脑前动脉始段,两侧颈内动脉末段,两侧后交通动脉,两侧大脑后动脉始段。②位置:在脑底面围绕视交叉、灰结节及乳头体(二)脑的静脉二、脊髓的血管(一)脊髓的动脉SpinalArte
5、ry①脊髓前动脉、脊髓后动脉②来自肋间后动脉、腰动脉、骶外侧动脉的脊髓支(二)脊髓的静脉第三节脑脊液及其循环CerebralSpinalFluid侧脑室室间孔脉络丛产生第三脑室脉络丛产生中脑水管第四脑室脉络丛产生正中孔、外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜颗粒上矢状窦
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