探究早产儿视网膜病危险因素研究和随访调查

探究早产儿视网膜病危险因素研究和随访调查

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1、探究早产儿视网膜病危险因素研究和随访调查  【摘要】目的探究早产儿视网膜病的危险因素分析,并对其进行随访调查。方法选取本院在2011年6月至2012年12月期间出生的,符合标准的早产儿200例,在他们出生15d后,由本院经验丰富的医生进行眼底镜检查,记录结果,患儿出院后,对其进行随访调查。结果这些早产儿的视网膜病发病率为5%,符合相关文献报道,其中视网膜病Ⅰ期有7例,Ⅱ期有2例,Ⅲ期有1例,这些患儿经过治疗后,视力都恢复正常;通过分析,得出早产儿视网膜病的危险因素主要包括患儿的胎龄,体重,胎数,光疗的时间及颅内出血。结论以上实验证实,早产儿容易发生视网膜

2、病,为防治该病,应当进行有效的氧疗、预防各种并发症的发生;同时建立一套完善的早产儿视网膜病的筛查制度,将起到早发现、早治疗的效果,也可以有效的改善视网膜病的预后措施。【关键词】早产儿;视网膜病;危险因素分析;随访调查5近些年来,我国各医院早产儿视网膜病(ROP)患者的接诊率在急速上升,由于早产儿视网膜病能够损伤新生儿的视网膜,严重者可能导致失明,对此,临床医学对其研究不断。在早产儿视网膜病中还可能合并其它的并发症,例如青光眼、白内障、先天性的弱视及斜视等,在我国的发病率大约为10%,对此,必须采取有效的措施防治视网膜病,还给新生儿健康[1]。本文选取广东

3、省惠州市第一妇幼保健院儿科在2011年6月至2012年12月期间出生符合标准的早产儿200例的临床资料进行分析早产儿视网膜病的危险因素。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院在2011年6月至2012年12月期间出生的,符合标准的早产儿200例,这些早产儿男120例,女80例,男女比例为3:2;出生时的体重为1.0~2.7kg,低出生体重的新生儿有130例;胎龄集中在35周;这些新生儿的平均年龄为1~212h。1.2方法在患儿病情、情绪稳定后,由我院经验丰富的医生进行眼底镜检查,检查的仪器是电子眼底镜和间接眼底镜,在检查前一小时,要将美多丽洒在患儿

4、的瞳孔中,对眼部进行局部麻醉,用开睑器来撑开患儿的眼睑,医生利用巩膜压迫器、眼底镜检测早产儿的视网膜。依据ROP的国际标准,将它划分Ⅰ~Ⅲ区。每两周复查一次,对于ROPⅠ期患儿也是采取每两周复查一次,对于ROPⅡ期患儿是每周复查一次,对于ROPⅢ期患儿而言,每周复查两次。出院后,有本院眼科医生随访一年,观察患儿的视力恢复情况[2]。5对ROP危险单因素的分析,在研究中,要分析这些患儿的胎龄、性别、体重、胎数、子宫受孕情形、肺表面的活性、血液流畅及血气等。同时统计观察患儿的胎龄,体重,胎数,光疗的时间及颅内出血等情况,并对其统计处理[3]。1.3统计学方法

5、在文中,笔者所采用的相关数据,均是在使用SPSS10.0软件来详细分析统计的,同时为加强可信度,本文中的每组之间的数据的比较也使用t来进行检验,文中的实验中数据均为使用的平均值。P  对于以上的研究探讨,以及我们的生活实践,可以得知新生儿的视网膜病筛查对于一个孩子的健康成长,一个家庭的完美幸福有着莫大的关系,又因为许多落后地区在婴孩出生时没有采取视网膜病筛查,造成一些孩子失去了最佳诊治的时间,会危及一个孩子的视力,严重者还会成为盲人。所以,笔者建议家长在孩子出生后都应当进行视网膜病检查,早发现,早治疗,对于一些偏远落后地区,一方面政府要加大医疗投资外,更

6、重要的是要树立民众对新生儿视网膜病检查的意识。同时建立一套完善的早产儿视网膜病的筛查制度,将起到早发现、早治疗的效果,也可以有效地改善视网膜病的预后措施。参考文献[1]徐巧岚,金立秀,戴荣林,等.影响早产儿视网膜病变的多因素分析.实用儿科临床杂志,2006,11(17):9394.5[2]赵冬莹,张拥军,何振娟,等.早产儿视网膜病手术后呼吸暂停临床分析.上海交通大学学报(医学版),2010,17(02):6364.[3]李燕,潘新年,林广,等.早产儿视网膜病危险因素分析.中国妇幼保健,2010,11(26):133134.[4]ChenY,LeskeDA

7、,ZhangS,KargerRA,LanierWL,HolmesJM.Durationofacidosisandrecoverydeterminepreretinalneovascularizationintheratemodelofacidosisinducedretinopathy.CurrentEyeResearch.2002,11(02):173175[5]JoaoBorgesFortesFilho,GabrielaUnchaloEckert,FabianaBorbaValiatti,PaulaGabrielaBatistaSantos,Marl

8、eneCoelhoCosta,RenatoSoibelmannProcianoy

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