浅谈医院建筑施工中项目监管

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1、浅谈医院建筑施工中项目监管　　摘要：随着经济的不断发展，医院作为社会公益建筑，其建设项目的数量和规模都有大幅提高，内在品质也日新月异。但是，由于医疗功能的专业要求，使得医院建筑成为最为复杂的系统工程。如何在施工过程中把握医院建筑特点，科学控制项目流程，是医院管理者和建设者需要共同面对的课题。笔者就我院全科医生临床培养基地项目为背景，就施工全面项目管理进行探讨。关键词：医院；建筑；监管1项目管理的主要内容7浅谈医院建筑施工中项目监管　　摘要：随着经济的不断发展，医院作为社会公益建筑，其建设项目的数量和规模都有大幅提高，内在品质也日新月异

2、。但是，由于医疗功能的专业要求，使得医院建筑成为最为复杂的系统工程。如何在施工过程中把握医院建筑特点，科学控制项目流程，是医院管理者和建设者需要共同面对的课题。笔者就我院全科医生临床培养基地项目为背景，就施工全面项目管理进行探讨。关键词：医院；建筑；监管1项目管理的主要内容7（1）施工前期的准备工作。首先要清楚工程项目前期的各项准备工作。一方面需要熟悉项目审批过程中，各项需要由政府部门批准的审批证书，比如：项目建设可行性研究报告、环境影响评估书、工程建设规划许可证、消防人防审图审批、施工许可证等等。在本项目中的医用DET-CT机房和D

3、SA机房需要对房间四周及上下楼面进行辐射防护，所以其选址和专业设计必须符合国标GB4792要求，以保障环境安全。另一方面还要了解并掌握整体工程项目的医疗建筑功能特点。对于本项目来说，其内部的主要功能分为医技治疗、医疗实验和医学临床教学三个方面，所以针对不同的功能分区，需要进行专业的设计和施工。其次，开工前的工作中心是对施工设计图纸进行认真的学习和会审，明确工程施工的各个环节和必须注意的问题。除了将建筑施工图、结构施工图、给排水施工图、采暖通风、空调施工图、强弱电气施工图及消防、人防、防雷、智能建筑综合布线等各类专业的设计要求和功能特点

4、进行综合，建立各专业（包括医疗设备）在工程施工中的相互关联体系，特别要注意的是医疗设备以及工艺如何与施工衔接配合，以便施工过程中各项内容的有机协调。比如在本项目的PET-CT机房的施工中，使用平均厚度300cm厚的混凝土作为四周和顶棚的防辐射屏蔽材料，如何保证其均匀密实且不裂缝，控制水化热和混凝土收缩产生的问题尤为突出；同时还要考虑到防护墙内的中空管道必须拐弯进行，设备安装时，确保接头、螺栓或管线的屏蔽不受影响，而且在给排水系统中，要考虑根据环评要求，生活医疗废水必须单独通过衰变池处理后才能排放。另外，医院建筑中的DSA介入治疗室往往

5、由于治疗对象特殊，需要层流净化方面的要求，与一般的民用中央空调系统有本质不同。它要求通过粗、中、高效过滤器可靠工作的情况下，送入接近封闭的实验室的空气是洁净的，且气流的形式、气流的速度和送风量（即循环次数）决定空气洁净度的等级。本项目中DSA介入治疗室要求独立的送排风循环系统，万级净化要求。这都需要监理单位和施工单位通过会审，明确施工中上述各关键部位的技术要求，以便制定相应的技术措施，复核各项技术指标的完成准备情况，并及时上报建设方。（2）施工过程中的技术管理有了前期的充分准备，施工技术管理主要是在各专业施工过程中，督促监理单位和施工

6、单位根据医院建筑的施工特点，建立熟悉工程技术的技术管理班子，将前期图纸会审过程中的设计意图和施工难点，制定成科学合理的施工组织方案，并落实到各个施工班组，以便在施工的整个过程中协调好各类专业施工的关系。比如本项目各专业进行交叉施工中，在组织上按程序落实以下工作：（1）技术交底：从施工员到各班组长再到工人，都要熟悉图纸，掌握施工流程；项目负责人更要全面掌握，安排好人员、材料、设备；（2）材料设备准备：各专业系统（暖通、消防、给排水、强弱电）的材料设备品种、型号、规格很多，要根据规范要求提前准备送检合格后才能进场。常用设备、特殊设备要具有

7、高质量、高可靠性。只用通过上述具有针对性的分析、组织、监督、控制，才能最终达到规范要求的标准，在建筑过程中实现优质、低耗、快速的目标。施工技术管理的另一项内容是工程技术资料的管理。工程技术资料是工程情况的真实反映，一方面要确保其时间的真实性，要及时记载。另一方面对于工程技术数据，必须要求准确，不可随意涂改，弄虚作假，以保证其全面完整地反映技术施工过程中的真实状况。7（3）施工过程中的质量管理工程质量是施工管理工作的核心。从准备施工开始，一直贯穿到工程交付使用的全过程。对工程的任何分部、分项甚至于每个细节都必须严格要求，才能确保整体工程

8、的质量。由于医院大型建筑的施工，存在着系统的关联关系，单个的施工单位是无法完成整体建筑物7的全部功能的施工，并保证施工技术要求和施工质量。必须由建设方、设计、监理、施工及各类专业施工队伍统一协调、分工合作，才能建立起完善