达美康(格列齐特)联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者效果.doc

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1、达美康（格列齐特）联合二甲双肌治疗2型糖尿病患者效果【摘要】目的：探讨格列齐特与二甲双肌联合治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：收集T2DM患者88例，随机均分为观察组与对照组，各44例，对照组单纯予以二甲双肌治疗，观察组在对照组的基础上加用格列齐特治疗。结果：两组治疗后血糖、血脂、胰岛素以及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著改善，观察组的FPG、P2hPG水平与对照组比较差异显著（P0.05）,治疗12周后，两组的血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗以及体重等均获得了不同程度的改善,与治疗前比较均具有显著差异（P0.05）。详见表1和表2。表1两组治疗前后血糖及血

2、脂指标比较（）2.2两组不良反应比较观察组7例（16.6%）不良反应，其中3例腹胀，2例腹泻，2例低血糖；对照组14例（29.5%）不良反应，其中6例腹胀，6例腹泻，2例腹痛，无低血糖反应。观察组的不良反应率显著低于对照组（P〈0.05）。3讨论胰岛细胞功能缺损以及胰岛素抵抗是T2DM的重要致病原因，胰岛素抵抗与高脂血症、高血压以及冠心病等心血管病变的发生有密切关系，从而加快糖尿病患者的病情进展，加速其病程。因此，纠正患者的胰岛素抵抗是临床治疗糖尿病、延缓病程的关键［1］。格列齐特缓释片是一种胰岛素分泌刺激剂，能够与胰岛细胞膜上存在的磺淼类受体相结合，从而促进B细

3、胞分泌出更多的胰岛素，进而改善机体的胰岛素抵抗症状［2］。二甲双孤是一种双孤类口服降糖药物，能够有效抑制糖异生以及肝脏葡萄糖的生成，从而显著提高脂肪组织以及肌肉对于胰岛素所具有的敏感性，且对内源性胰岛素的分泌无影响，能够降低血TG以及LDL水平，并提高HDL水平。格列齐特的降糖效果优于二甲双孤，但长期应用可能有增加体重以及低血糖等危险，因二甲双肌对胰岛素的分泌以及释放无影响，故其无增加体重以及高胰岛素血症等危险。将两种药物联合应用，可起到优势互补和疗效协同，有效提高降糖效果，并可降低胰岛素抵抗、胰岛素缺乏、不良反应等。本研究对T2DM患者应用格列齐特联合二甲双孤进

4、行治疗，结果显示，观察组与对照组的血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗以及体重等均获得了不同程度的改善，但观察组的FPG、P2hPG水平显著低于对照组，不良反应发生率显著低于对照组。提示将格列齐特联合二甲双孤T2DM降糖效果显著,不良反应少，值得在临床中推广应用。参考文献:[1]钟义斌•二甲双肌联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床分析[J].现代诊断与治疗，2012,23(7)：1010-1011.[2]白莉•二甲双肌联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察[J]・医学信息(上旬刊),2011,24(7):4148-4149.[3]魏娟.二甲双肌联合格列齐特缓释片治

5、疗2型糖尿病的疗效及安全性分析[J]•医药前沿,2013,(26)：207.