电子峰流速仪在支气管哮喘患者临床应用中精确性的评估.pdf

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1、实用医学杂志２００９年第２５卷第２期205·临床研究·电子峰流速仪在支气管哮喘患者临床应用中精确性的评估胥杰陈晓摘要目的：对比电子峰流速仪与传统肺功能仪测定第１秒用力呼气容积（FEV１）和最大呼气峰流速（PEF）结果，评估此装置的精确性。方法：主诉喘息的患者２００例，平均年龄（４１．６±１８．９）岁。经过指导后，分别使用肺功能仪和电子峰流速仪检测FEV１、PEF。若FEV１／FEV１预计值＜８０％，行支气管舒张试验，计算FEV１改善率。结果：电子峰流速仪与肺功能仪测定的FEV１、PEF值、FEV１

2、改善率差异无显著性，二者具有良好的相关性。以ROC曲线评估电子峰流速仪诊断支气管哮喘的精确性，以FEV１改善率≥１２．１８％作为诊断支气管哮喘标准时，敏感性１００．０％，特异性９０．０％，ROC曲线下面积０．９０６。结论：价格低廉、使用方便的电子峰流速仪适用于支气管哮喘的筛查和监测。关键词哮喘；电子峰流速仪；肺功能仪；第１秒用力呼气容积；最大呼气峰流速Evaluationoftheaccuracyofanelectronicpeakflowmeterfordetectingpatientswith

3、bronchialasthmaXUJie，CHENXiao．DepartmentofRespiratoryMedicine，TongrenHospital，CapitalUniversityofMedicalSciences，Beijing１００７３０，China【Abstract】ObjectiveTocomparepeakflowmeter（PEF）andforcedexpiratoryvolumeonfirstsecond（FEV１）measurementsbyaPiKo-１electron

4、icpeakflowmeterwiththosebyaconventionalspirometerandtoevaluatetheaccuracyofthePiKo-１．MethodsFEV１andPEFweremeasuredbybothaPiKo-１andaspirometerin１２０patientswithmeanagesof（４１．６±１８．９）yearswhosemajorcomplaintwaswheeze．Bronchodilatationtestwasperformedintho

5、sewithapredictivevalueof＜８０％intheFEV１／FEV１ratio．TheimprovementrateofFEV１wascomputed．AndtheaccuracyofthePiKo-１wasassessedbytheROCcurve．ResultsAscomparedwiththespirometer，thePiKo-１hadsimilarresultsintheFEV１andPEFmeasurementsandimprovementrateofFEV１．Thea

6、ccuracyofthePiKo-１fordetectingasthmawasassessedbyusingreceiveroperatingcharacteristic（ROC）curveanalysis．ThesensitivityofthePiKo-１fordetectingasthmawas１００．０％anditsspecificitywas９０．０％whentheimprovementrateofFEV１＞１２．１８％wasusedasthecriteriaforthediagnosis

7、ofasthma．Theareaunderthecurve（AUC）was０．９０６．ConclusionsThelow-costandeasy-to-usePiKo-１electronicpeakflowmeterissuitableforthescreeningandmonitoringofasthma．【Keywords】Asthma；Piko-１electronicpeakflowmeter；SpirometerFEV１PEF第１秒用力呼气容积（FEV１）和最大呼气峰流速（MedGraph

8、ics）公司１０８５型肺功能仪，美国（PEF）是评价肺功能的重要指标，目前临床测定QuickMedical公司生产的３４５０１０PiKo-１电子峰流速FEV１、PEF，主要采用肺功能仪检测流速容量曲线，但仪，沙丁胺醇气雾剂（万托林，英国葛兰素公司产品，是肺功能仪操作复杂，不适用于重症哮喘患者的床旁２００μg／揿）。实验方法：（１）分别使用肺功能仪和电子监测和缓解期患者的长期自测。电子峰流速仪操作简峰流速仪检测FEV１、PEF。（２）依性别、年龄、身高、体便，可长期自测，在家中哮喘患