妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理效果观察.doc

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1、妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理效果观察杨丽杰(辽宁省盘锦市中心医院12400)【摘要】目的:探究妇科卵巢囊肿患者在腹腔镜手术以后使用护理方法的实际护理效果。方法:对照组患者手术以后进行常规护理,实验组则依据手术情况进行护理。结果:37例对照组患者进行常规护理,有3例出现出血,4例出现伤口感染,5例出现尿潴留,1例出现皮下气肿,5例出现高碳酸血症;37例对照组患者进行常规护理,有1例出现出血,1例出现伤口感染,1例出现尿潴留,0例出现皮下气肿,1例出现高碳酸血症。结论:对妇科的卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术后采用针对腹腔镜手术方法的护理方法可以有效降低

2、患者出现并发症的概率,降低患者的疼痛,保证患者尽早康复,值得进行推广。【关键词】妇科;卵巢囊肿;腹腔镜手术;护理效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)27-0145-01腹腔镜方法的介入减少了卵巢囊肿患者手术时的出血量,降低了患者治疗的成本,手术以后患者得以快速恢复,而手术以后使用的护理方法也会影响患者的康复时间》]。我院观察了腹腔镜手术后护理方法对于其康复的影响,现阐述如下:1资料和方法1.1资料:我院2013年09月到2014年04月收治的74例卵巢囊肿患者,年龄均位于20-60周岁这一区间,其中

3、包含了40例已婚以及34例未婚患者。1.2方法:对照组患者手术以后进行常规护理,实验组的护理包括心理护理、手术前准备、手术后护理以及出院指导工作。心理护理:向其讲解卵巢囊肿相关知识,减轻患者内心的压力,排除患者的烦心事,满足患者内心深处的需求,向患者列举医院卵巢囊肿成功治疗的事例,增强患者的治疗信心,保证患者环境的平静。手术前准备:嘱咐患者进行空腹检查,掌握患者的心肺功能以及血常规情况,保证手术前的患者处于最佳牛理状态。嘱咐患者前一天做好沐浴工作,清除肚脐部位的污垢以防出现感染,使腹部进行有效备皮,注意胃肠道的准备工作(为患者配制清淡、易于消化的食物

4、,避免油腻以及大豆等容易产气的食物的摄入),避免麻醉导致患者出现呕吐等应激反应。手术前12小时避免食物摄入,手术前4小时避免水的摄入,前一天晚上使用肥皂水来清洗肠道也要排除肠道内的空气,手术以后指导患者进行有效深呼吸和咳嗽,避免出现不必要的呼吸道感染[2]。手术后护理:密切关注患者牛命体征,避免出现分泌物回流导致的窒息,进行慢速吸氧以缓解高碳酸血症。患者回归普通病房以后需要密切观察意识、呼吸、体温等情况,遇到意外报告医师、及时处理。手术后6小时尚可进行温水进食,胃肠道恢复后进行流食供给,注意进行多次少食供给,逐渐加大喂养食物量以及食物种类以供给患者身

5、体所需。出院指导工作:叮嘱患者家属为患者创造轻松环境,让患者保持愉悦心情,注意各方面牛活习惯,坚持适当锻炼,科学配制三餐食谱,保证营养均衡充足,保证科学的外阴清洁,一定时期内避免性生活,如果出现不良症状(发热、出血等)则需要及时就医。1.3统计方法数据用SPSS18.0统计、分析,X2检验;差异有意义(P<0.05)o1结果2.12组卵巢囊肿患者在腹腔镜手术以后采用了不同的护理方法进行术后护理,获得了不同的护理效果,详细见下表表1腹腔镜手术后采用不同护理方法之后患者的并发症情况#与对照组比较,P<0.01;@、&h*与对照组比较P&

6、lt;0.051结论由于现如今环境等因素的影响,很多女性的卵巢容易出现不同类型的肿瘤,而其中有一种良性肿瘤一一卵巢囊肿容易发生在各个年龄段的女性,对于生育期的女性该种疾患更为常见,囊肿变大可以引发患者腹痛以及月经不调,严重时甚至可以累积为恶性卵巢癌[3]。开腹手术是以往常用的治疗卵巢囊肿的方法,其存在很多弊端,给患者带来的创伤大,容易引发感染。而伴随腹腔镜设备的更新一集医生这一业务能力的提升,腹腔镜得以迅速在卵巢囊肿手术中使用,成为该种疾病的主流治疗策略[4]。使用该种方法患者视野开阔,进行封闭操作可以保证患者机体的稳定,减少了不必要的干扰,可以进行

7、多角度、多部位、多方向的操作,可以显著降低患者的手术出血量,整个手术都对患者机体伤害较小,如果发现盆腔以外的其他部位出现病变也可以直接进行烧灼处理,可以说是一种适用、风险小、代价低、效果好的微创方法⑸。可是在手术以后才有何种配套的护理方法一真是困扰很多医务工作者的一个难题,使用的护理方法既要能保证患者尽快康复、经济又要便于操作。我们的研究发现,卵巢囊肿患者腹腔镜手术进行常规护理具有较高的并发症,而对妇科的卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术后采用针对腹腔镜手术方法的护理可以有效降低患者出现并发症的概率,降低患者的疼痛,保证患者尽早康复,值得进行推广。参考文献⑴

8、程彦君,张德葵,蒋德菊•腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能的影响[J]•中国妇幼保健,2012,

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